下楼梯跌倒,磁共振确诊腰椎1压缩性骨折。骨性椎管无明...

会员12852971 女 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下楼梯跌倒,磁共振确诊腰椎1压缩性骨折。骨性椎管无明显改变,腰髓及马尾未见明显信号异常。如何治疗是最佳方案?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田伟霞 山东齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 关键还在于自己的保养,能躺的不坐,能坐的不站;躺的也最好是硬床,腰部放一个软垫;坐的做好要找一个有高背的椅子,用一步跨在椅背顶上,借掉一部分上体的对腰部的重力。
意见建议:估计你三个月就能基本恢复。行走、跳舞、奔跑都应该没有问题的。你现在吃的蛋白粉可能会让你发胖,反而影响恢复合健康,建议你还是不要再用。
相关问答

通常情况下,腰椎压缩性骨折可以通过症状表现、医学检查等方式进行确诊。具体情况分析如下:
腰椎压缩性骨折在临床上比较常见,严重骨质疏松患者久坐不动可能会导致骨折,肿瘤腰椎转移也可能会引起病理性腰椎压缩性骨折。腰椎压缩性骨折需要检查局部压痛,检查是否存在双下肢感觉、运动障碍等神经症状,通过影像学检查,包括腰椎X线片,必要时行CT检查以判断椎管是否完整,是否存在神经受压。如果不能确定是否新发骨折,需要做磁共振检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。
轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。

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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。
如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。

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