问题描述:题描述:09-06-09首次查餐后血糖30.15....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:题描述:09-06-09首次查餐后血糖30.15.6月10日查餐前血糖14.7.糖化血红蛋白10.15.自我感觉口干.当即住院用胰岛素短期强化治疗了二个月,多次查餐前血糖:5-6餐后血糖:5-7.一直达标.血糖稳定,自感无任何不适症状.后停用胰岛素改为口服二甲双胍0.25g“2片日3次“.已服三个月,血糖稳定.现二甲双胍减量为“1片3次,又服了二个多月,血糖稳定并达标.餐前血糖5.2-3.9.餐后血糖6.0-4.1.现改为半片/日3次,已服了一个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.9.餐后血糖6.6-5.3).自2010.02.21起改为半片/2次。已两个月,血糖仍正常.餐前血糖,(5.9-4.2.)餐后血糖(8.9-5.3).但近日测了糖化血红蛋白:9.1.现特提问:1-血糖达标糖化血红蛋白怎麽高了?2-今后怎办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 中年女性患者,糖尿病患者,依从性很高,将血糖做了详细记录。糖化血红蛋白一般反应2~3个月的平均血糖水平,但按你监测的血糖近3个月应该控制还算可以,建议将血糖仪矫正一下,如果血糖仍达标,那就维持原方案治疗,及坚持之前生活习惯。过一段时间再复查糖化血红蛋白。
意见建议:希望上述回复能帮到你,若满意请采纳,谢谢!
刘玉振 医师 新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 血糖测定只是测量一个点,糖化血红蛋白是测定最近二个月的平均血糖水平,这个指标很稳定,不会受一时血糖波动的影响
意见建议:您提示的餐前餐后血糖可能都是固定的时间测的,不能代表所有时间血糖都正常。建议您还是口服二甲双胍,一次0.5克,每日三次。过两个月复查糖化血红蛋白。
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杜丹丹 泰山医学院妇产科
擅长:妇科疾病,高血压
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问题分析: 建议高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
意见建议:您好,长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药
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紫癜是一种症状或体征。皮肤或粘膜下出血的表达。皮下出血被称为直径不超过2毫米,直径3,如果为5mm,则被称为紫斑。直径更大的是,5毫米以上的是斑。发生紫癜时,需要尽快调查原因并进行治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,正常人的餐后血糖值在7.8mmol/L以下,持续高于11mmol/L即为糖尿病。
在服用药物过程中,饮食后2个小时内的葡萄糖含量与个体的年龄和体质有很大关系。老年人有多种慢性并发症,饮食后2个小时内血糖维持在8-10左右即可。青少年糖尿病的病人应在饭后2个钟头内保持低至6-8mmol/L。怀孕妇女应在饭后2个钟头内保持低至5.1。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,室性早搏在心脏听诊的时候会有明显的心脏脱落感。具体分析如下:
正常情况下,心脏收缩是很有规律的,而在室性早搏的过程中,会有一次心脏提早的收缩,可能会导致很久的心脏不跳,也就是说在听诊期内会有一些不规律的表现,会有明显的心脏脱落感。在听诊期内出现了这样的症状,可以判断为室性早搏。患者需要及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇餐后血糖7.5通常不严重。
血糖是指血中葡萄糖的浓度,正常成年人每天需要许多糖类的来源提供能量,为机体组织提供动力。孕妇餐后血糖7.5不超过8.5mmol/L属于正常情况,所以这种情况并不严重,应该继续保持,饮食方面要控制饮食,避免吃太多含糖量高的食物,定期做产检。建议尽量在空腹的状态下测血糖,否则有可能会对检查结果的真实性造成影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

餐后血糖10.3不正常。餐后血糖能够反映出人体糖代谢的状况,餐后血糖为10.3,即属糖耐量异常等阶段。而若餐后血糖超过11.1,在糖尿病的范畴之内,三者之间存在着这样一种关系必须注意的一个情况,有空腹血糖超过7的现象,且餐后血糖在11.1以下区间,这样的情况下,病人还是能够被确诊糖尿病的。因此,在糖尿病诊断方面,必须将空腹血糖与餐后血糖二者结合起来,才能作出综合判断。平时注意减少糖分的摄入,由于煮粥升糖指数较高,糖尿病人不宜喝粥。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后血糖9.3属于很常见的情况,只要日常生活中多做一些检查就可以了。如果患者的正常情况下,血糖水平在6.1以上,而在饭后2个小时内超过11.1,属于不正常的情况。推荐:日常生活中要多吃一些高糖食品,要定时监测。如果患者的血糖非常不稳定,就需要尽快前往正规医院,遵医嘱服用降糖药进行治疗,比如阿卡波糖片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。