顽固性呃逆要做以下检查。
顽固性呃逆是一种影响健康的疾病，患者应该到医院做体格检查、血液常规、肝脏和肾脏的机能、血液凝固、头部CT或MRI、胸腔CT等，通过上述检查明确病情，并进行针对性治疗。
患者平时应该注意休息，适当到户外活动，加强体格锻炼，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品，多吃含钙丰富的食物。
呃逆又称膈肌痉挛,常见于受寒或食入药物、冷食、吸入冷空气等使膈肌发生不自主的痉挛性收缩的一种常见症状，继发性呃逆者常见于：器质性心脏病，消化系统疾病如：肝癌、胃癌、肺癌、溃疡病、胃炎、癔症、服用某些药物等刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致。持续24h以上称为顽固性呃逆，严重影响患者的睡眠与进食。现介绍顽固性呃逆的几种中西医治疗方法。
1 利多卡因
利多卡因可通过调整植物神经功能反馈性影响中枢神经，使膈神经由兴奋状态转为抑制状态，解除隔肌痉挛，终止呃逆发作。付强〔1〕用利多卡因治疗顽固性呃逆12例，其中6例用利多卡因肌肉注射，10min后呃逆明显减少，20min后呃逆消失；另6例用利多卡因静脉注射，5min后呃逆减少，10min后呃逆消失。用法：利多卡因50~100mg肌肉注射或50~100mg加入至5%葡萄糖液40~100ml中静脉注射。
2 尼可刹米尼
可刹米可加快加深呼吸，调节呼吸肌，缓解膈肌痉挛，从而达到治疗呃逆的效果。李晓燕〔2〕用尼可刹米治疗顽固性呃逆12例，3例治愈，9例好转。用法：尼可刹米0375g肌肉注射。
3 硫酸镁
镁离子是神经肌肉接头兴奋传递的阻滞剂，高浓度镁离子进入血液后可减少运动神经末梢中乙酰胆碱递质的释放，使乙酰胆碱在终板处的去极化作用减弱，肌纤维膜兴奋性降低，从而使膈肌舒张，呃逆停止。张继才〔3〕用硫酸镁缓慢静注治疗20例顽固性呃逆，13例用药1次呃逆得到控制，3例停药4~12h复发，再次用药呃逆终止；3例给予硫酸镁，每日2次静注，用药3日呃逆停止；1例尿毒症者治疗无效。
4 氟桂利
嗪氟桂利嗪为非选择性钙通道阻滞药，能抑制肌细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，使肌细胞兴奋―收缩脱耦联，从而使膈肌舒张，呃逆停止。郝春杰〔4〕用氟桂利嗪治疗38例顽固性呃逆，29例痊愈，7例有效，2例无效。用法：氟桂利嗪胶囊10mg，po，qn。待呃逆停止后再服药巩固2天。
指导意见：你好，这个情况，往往是胃炎，受凉，饮食不当，还有就是膈神经功能紊乱，以及脑梗塞等情况造成的，需要根据具体情况，进行检查，可以检查胃镜，透视，必要时检查头颅CT等情况，避免受凉，多喝水清淡饮食等
问题分析：你好，根据你描述的情况是有顽固性嗝逆的症状，已经通过医生检查认为是神经性嗝逆的情况，目前检查有胃炎类疾病和心肌缺血等，考虑上述疾病是有加重嗝逆的症状，但是疾病如果康复后其嗝逆也会消失，而神经类顽固性嗝逆则不同。
意见建议：建议，目前考虑如果临床上诊断为原发性神经性嗝逆的情况，考虑内科保守治疗效果一般，可以通过外科手术治疗化解症状，而平时尽量避免有此类疾病诱因存在的情况，因此需要积极治疗胃炎或者心肌缺血的情况，希望我的回复可以帮助你。
指导意见：目前我们主要开展两个治疗（1）神经阻滞疗法 此方法要求术者必须熟悉局部解剖并掌握正确的穿刺部位,严格掌握用药浓度及剂量,并作好处理病情变化的准备,以单侧阻滞为宜。 （2）颈椎横突旁注射疗法 向第3、4、5颈椎横突穿刺注入药物后通过扩散作用到膈神经的组成支第3～5颈神经,扰乱呃逆反射弧的形成,减弱膈肌运动,打断其恶性循环,增强自身调节能力,从而达到治疗目的。选择按压有效的同侧行颈椎旁注射,可获得较满意效果。
问题分析：顽固性呃逆的问题应和肝火旺，休息不好，肝胃不和，消化的不好有一定的关系，应注意日常的保养，应注意检查一下
意见建议：可以查一下食道有无炎症影响，有无异常的腹泻便秘，胃炎，肝胆的疾病，注意饮食的调整，有无颈椎病的问题
