内痔一般不会疼痛，临床上以出血和脱出为主。在齿状线以下形成的静脉曲张团为外痔。一般为疼痛最常见，临床上最典型的是血栓性外痔和炎性外痔。而混合痔综合两者既有出血，有疼痛。注意饮食，保持大便通畅，可以用药对症处理。如果严重时可以采取手术治疗。
是的，有些痔疮也是无痛的，因为有些痔疮可能不太严重，但一旦发现痔疮，就需要积极治疗，否则会随着时间的推移而恶化，疼痛症状在后期会很容易出现，如长时间便秘，也有因为长时间的坐立，食用辛辣刺激的食物都有可能导致恶化。
可通过药物治疗进行缓解，首先可全身性用药，使用具有消肿作用，如静脉增强剂或局部药物，如药膏外抹，起到消炎、消水肿和活血化瘀的作用；也可用中药洗剂，配合坐浴疗法，通过温水坐浴，起到促进局部血液循环、消肿、活血化瘀的作用。急性发作的痔疮，可通过手术祛除局部水肿或淤血，可较快消除疼痛症状。
如果痔疮没有特殊不适症状，可以自行还纳没有大便带血，没有疼痛，没有对日常生活产生影响，可以考虑保守治疗，观察病情变化。注意饮食习惯，避免油腻难消化食物，保持大便通畅，避免便秘。尽量减少长时间久坐，可以考虑适当温水坐浴，定期到医院肛肠科门诊复查。
治疗改善饮食、保持大便通畅，注意肛门会阴部清洁，温热坐浴等对各类痔的治疗都是必要的。药物治疗痔的药物可用于任何人。局部药物治疗包括栓剂、软膏、洗剂。可在痔的发作期缓解症状，但不应长期和预防性使用。
