医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张培培
山东烟台中医院外科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。
主动脉狭窄疾病分类:心外科 1.病情较轻时不出现症状。但是,病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神。2.不出现黏膜发绀症状。3.股动脉脉搏出现迟缓,因此脉压变得狭窄且微细,变得感知困难。4.可在第3~4肋间的胸骨缘听到最强3/6~6/6度的收缩期输出性杂音,并在同一部位感触到震颤。
意见建议:复发危险性大小,一般来说经常发生上呼吸道感染者,居住拥挤、医疗条件差者以及多次发作史者复发的危险性高,预防用药时间宜长。反之,可适当缩短。已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高,应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防。相反,没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低,抗生素预防几年后便可停止。一般情况下,预防应持续至病人到二十几。
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苏煌
江苏省人民医院外科
三级甲等
擅长:外科 泌尿外科 男科
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问题分析: 你好,主动脉瓣狭窄,指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变,致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症:劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。
治疗:
主动脉瓣狭窄疾病早期常没有临床症状,有的重度主动脉瓣狭窄的患者也没有明显的症状,但其有猝死和晕厥等潜在的风险,因此把握什么时候手术很关键,患者一旦检查发现有主动脉狭窄病变,应及时咨询有经验的心脏内外科医生,以便指导你治疗并作出恰当的决定。
对于主动脉瓣狭窄疾病很少有药物治疗,特别注意不要乱服降血压药物,这反而会诱发猝死和晕厥,手术治疗是最终有效地治疗手段,选择理想的手术时机很重要,应根据患者的病史、症状、手术危险性和手术后可能的结果进行评估,找出一个合理的治疗方案。
意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼。
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张晓平
山东齐鲁医院药品保健品
三级甲等
擅长:药品保健科
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问题分析: 你好,主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。病情较轻时不出现症状。但是,病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神,不出现黏膜发绀症状。
意见建议:无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时。应进行抗生素预防。 主动脉狭窄预后与左心室-主动脉之间的压力阶差有关。某些极轻度的瓣口狭窄,患者可终身无症状。
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沈守赋
医师
伊宁市人民医院内科
二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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问题分析: 主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。
意见建议:症状体征 1.症状男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣 病变。 (1)左心室代偿期:轻、中度主动脉瓣狭窄,可多年无症状。尸解发现约5%主动脉瓣狭窄 患者可无明显自觉症状而突然猝死。 (2)左心室失代偿期:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛 、晕厥和心力衰竭 。
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李均花
河北省蠡县留史中心卫生院内科
一级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析: 你好,主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。
意见建议:主动脉狭窄预后与左心室-主动脉之间的压力阶差有关。某些极轻度的瓣口狭窄,患者可终身无症状;轻度瓣口狭窄的患者,可有20~30年的无症状期;中度狭窄的患者,可有10~20年的无症状期;重度狭窄的患者也可有较长的缓慢进行的病程。但多合并有严重的并发症,如晕厥或心绞痛,当出现这两种并发症时,患者平均寿命有2~3年,某些可发生猝死主动脉狭窄的患者最终可发生充血性心力衰竭,在出现心衰后均寿命2~3年。主动脉瓣狭窄的患者约20%可发生猝死。
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于永军
医师
张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。
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赵丽萍
黑龙江省铁力农场医院内科
擅长:高血压、糖尿病、抑郁症
已帮助用户: 2974
问题分析: 您好:主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。病情较轻时不出现症状。但是,病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神。 无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访,应进行抗生素预防。主动脉狭窄预后与左心室-主动脉之间的压力阶差有关。某些极轻度的瓣口狭窄,患者可终身无症状;轻度瓣口狭窄的患者,可有20~30年的无症状期;中度狭窄的患者,可有10~20年的无症状期;重度狭窄的患者也可有较长的缓慢进行的病程。
意见建议:凡发热、咽痛或不适、头痛、腹痛、咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长,如为阳性,应立即开始抗生素治疗。
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常佳耘吉
齐齐哈尔医学院五官科
擅长:口腔 高血压 糖尿病
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问题分析: 主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。
意见建议:1.病情较轻时不出现症状。但是,病情超过中等程度以上时,随病情出现呼吸困难或失神。2.不出现黏膜发绀症状。3.股动脉脉搏出现迟缓,因此脉压变得狭窄且微细,变得感知困难。4.可在第3~4肋间的胸骨缘听到最强3/6~6/6度的收缩期输出性杂音,并在同一部位感触到震颤。
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徐大霞
泰山医学院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 您好,主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄,可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。以瓣膜狭窄最为常见,而且还与感染有关系的
意见建议:无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访,有症状主动脉瓣狭窄者可以经皮球囊主动脉瓣成形术和人工主动脉瓣置换术
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