一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：
如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。
胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的，当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术，临床随访观察就行了，比如每年一次进行健康体检。当结石＞3㎝的时候，由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加，因此不管有没有症状，对于胆囊巨大结石行胆囊切除手术。
如果只是单纯的胆囊结石，没有胆囊炎的话，可以保胆取石手术，如果有胆囊炎的话，还是手术切除胆囊，取决于结石大小以及症状，严重的话，还是把胆囊切除，这个是比较好的办法，如果只是做取石手术，下次肯定还会再复发的。
不一定，但是胆囊内结石不是简单的异物，而是结石病，结石同时伴有一个产生结石的胆囊，因此主张连胆囊一起切除。胆囊切除术已被公认是一种安全的、有效的治疗有症状胆囊结右的方法。
胆囊微创手术切除后饮食应当由流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，最后恢复普通饮食，而且应当以优质蛋白以及富含维生素的易消化清淡饮食为主。注意饮食规律，少量多餐，定时定量。
切除胆囊后饮食要规律，首先必须保证一日三餐要按时吃，并且要按量吃，不能够肆意的减少吃饭的次数，否则会造成胆汁分泌不良。同时切除胆囊后不要暴饮暴食，不要吃辛辣寒凉的食物，不能吃油腻的食物，因为吃油腻的食物需要胆汁大量排泄，但由于没有胆管内储存胆汁不能满足食物的消化吸收，从而出现脂肪泻。
