治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
肾积水是泌尿系统常见的疾病之一,泌尿系统任何部位的梗阻均可引起肾盂排空障碍,最终导致肾积水,手术方法:手术在硬膜外麻醉下进行,术前留置尿管。病者取健侧卧位,均行腰部切口,建议到抽空到一医院相关科室及时就诊,完善相关检查。建议还是运动,注意水分要补充充足,注意不要熬夜或是烟酒过多。
如果是比较轻型的,没有明显症状,也没有感染的患者,可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查,没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能,就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。
多数先天性肾积水经过适当的治疗,是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常,需要积极配合手术治疗,是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张,尿液潴留。由于肾内尿液积聚,压力升高,肾盂及肾盏扩大,肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主,通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复,避免食用过于刺激的食物。
小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。