绝大部分肾结石不转化为肾衰竭，仅极个别充满型肾结石或重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损，并以功能丧失为特征，在医学上称为“自截肾”，但另侧肾脏保存良好，仍能保持正常的功能。
尤其少见的重度双肾结石可使双肾受到损伤而导致肾功衰竭。但这些是完全可预防和治疗的。肾结石的及早发现可采用体外碎石技术，排石技术，手术及其他各种措施进行处理，才不会发展为严重的肾脏问题。因此，患有肾结石就应该及时、尽快地去进行治疗。
通常情况下，肾虚不治疗会导致肾衰竭。
肾虚的病人假如长时间不治疗，可以长期性放任不管造成慢性肾衰，会导致肾衰竭，因此身体肾虚了，要留意积极主动治疗。临床医学上分成肾阴虚和肾阳虚两类，肾阴虚具体表现为腰酸腿软、五心烦热、盗汗遗精等，可内服六味地黄丸治疗。若有肾阳虚、畏寒怕冷、小解长、下肢浮肿等状况，可内服六味地黄丸治疗。
肾衰竭是由各种肾脏疾病导致，包括原发性肾小球疾病。肾病综合征如果控制不好，慢性间质性肾炎或者是血管方面的肾脏病，病情得不到控制，病人肾功能持续进展，最后会进展到尿毒症。比如高血压病人不用药，长期高血压、糖尿病对肾脏都有影响，高血压控制不好就会造成高血压的肾损害、肾小球会逐渐硬化，病人最后会进展到慢性肾功能不全，肾衰竭到尿毒症期。
肾衰竭主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。也有一些药物成分会对肾脏造成损害。
肾功能衰竭，分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的分期分为三期，起始期，指急性肾功能衰竭刚开始发病；少尿期，是指患者的尿量每天＜400ml；三、恢复期又叫多尿期，是指患者的尿量每日可达3000—5000ml，肾功能开始恢复。
