胫腓骨骨折脱拐后走路脚踝会疼是因为,骨折后踝关节长期不活动,韧带痉挛和关节僵硬造成的关节功能障碍,从而出现的活动后关节疼痛。局部的血液循环还没恢复及骨折后还没完全的恢复引起的,要抬高患肢,促进血液回流,并口服活血类的药物等。
一般胫腓骨骨折多久能走路与胫腓骨骨折的恢复时间有关。在常规的骨科检查中发现骨折的线条不清,有很多的骨痂,可以用手支撑着行走,当发现骨折的线条已经消失,并且已经完全恢复了,那么就可以开始行走了。X线检查显示,骨折的线条依然清楚,没有骨痂,这个时候是不能行走的,行走容易发生骨头错位,必须做外科手术,才利于病情尽快恢复。
在胫腓骨骨折手术2-3天,将切口内的引流导管取出,患者可以在没有重量的情况下自由活动。
如果胫腓骨骨折病人的内固性比较好,术后4个星期左右就可以靠拐杖或者是负重走路了。x片检查约3个月,若有骨痂穿过断裂处,则放弃拐杖,可自行步行,但需根据x片检查结果确定。此外,小儿的骨骼发育速度较高,能在幼儿初期就能进行负重步行。
一般情况下,如果伤口恢复的很好,大概在一个半月左右,就会出现明显的骨痂,而要彻底的愈合,大概要三个多月。
一个半月左右的时候,骨痂生长的情况比较明显,可以下床活动,但是要注意休息和保护,因为骨折的部位、年龄、身体素质、损伤的严重程度、术后的积极治疗和保护的情况,都会对骨折的恢复造成一定的影响。如果拍片检查有明显的骨痂生长,就可以下地活动,但是需要拄拐下地活动,减少负重,反之还是需要继续注意保护。
胫腓骨骨折的脱拐应注意以下几点:首先,在脱拐时,应证实胫腓骨正侧位的X线片上骨折线已消失甚至全部模糊,连续的骨痂已穿过胫腓骨骨折端,骨性连接已形成。
二是脱拐前在骨折部位无痛苦和外观畸形,脱拐走路无痛苦和畸形发生。三是在脱拐之前已经有了下肢肌肉力量的系统训练,大腿和小腿在脱拐负重过程中没有明显的抖动和乏力现象,否则会意外跌倒和再骨折。
胫腓骨骨折愈合后,一般取钢板后一周左右就可以适度行走。既然能够取出钢板。说明已经完全恢复,骨性愈合。注意不要摔着,钉眼一般一个月左右痊愈,一个月后可以正常活动。加强功能锻炼,注意循序渐进。定期复查,不适随诊。