我是一名糖尿病患者,在家经常自测手指血糖,我想请教一下医生,自测血糖与医院的静脉检测血糖的结果有多大的差异
测血糖扎手指时哪个都可以,没有明确的规定。手指末梢血管丰富、神经敏感,疼痛感明显。一般可以扎无名指和小指,这两手指的神经分布比较少,疼痛感不强,尽量选择手指侧面,指尖部位敏感度高。
血糖10.5时四种糖尿病的各种类型都有可能。
糖尿病的诊断应是连续2次诊断空腹血糖在6.1以上或餐后2小时内血糖在10以上,1型糖尿病是胰岛素分泌不足所致,2型糖尿病主要是胰岛素的作用效果差、相对缺乏的状态,医学上是不按数值大小来区分是哪一型糖尿病的,而是按照患者本身的具体情况,例如各类并发症或者年龄阶段等依据来判断属于患者是得了某种类型糖尿病的。同时医学上通常将糖尿病分为型糖尿病、型糖尿病、妊娠期糖尿病、其余型糖尿病这四种类型的糖尿病。也就是说只在得知糖尿病患者血糖10.5时,医生会回答说4种糖尿病的各种类型都有可能。而糖尿病血糖10.5的详细类型判断是要进一步具体分析的。
主要是细胞含氧量有区别,指尖血属于混合血,血细胞数量和静脉血差别不大。主要的差别在于氧含量,通常静脉血是指的体循环的静脉血,指尖血则是毛细血管中的血液。
指尖血糖要比静脉血糖高,静脉血抽的血,送到化验室先后要出去血液中的细胞,只用其中的血浆或血清做化验,指尖血糖用的是全血,所以二者本身就有区别,血浆的血糖值比全血的血糖值要高15%。进餐后毛细血管血的血糖比同一时间的静脉血的血要高1-3mmol/L,抽血后送检,在室温下,空气中,放置一小时,血糖就会降低,0.5-1.0mmol/L。
一般手指血的检查,不作为临床参考值,可作为患者血糖稳定后,平时监测的依据;要对糖尿病患者的情况有一个准确的评估,一般是要靠静脉血检查来完成,并作为临床治疗的依据。
临床上测血糖主要是两个方式,一个是抽静脉血来查血糖,再一个就是手指测血糖,通过临床上的观察,手指的血糖也要比静脉血糖稍微的高一点,所以手指血糖可以做参考,以静脉血糖为准。