肾移植后一般可以生孩子，具体分析如下：
肾脏移植手术后一般不会影响正常的生育。肾移植术后患者的肾功能不会受到严重的损害。如果是女性，肾脏移植术后怀孕可能会加重肾脏的负荷，建议在专业的医师的建议下生育，但也要注意以下几个条件：肾脏移植术后两年内健康情况良好，没有出现肾脏排斥现象，而且血压等各项指标都很正常。
成功的肾移植手术后是不需要再进行透析治疗的，如果术后还需要进行透析说明换肾失败，换上的肾脏依旧不能满足机体代谢的需要，对于肾移植而言，肾移植手术后，由于免疫系统可能出现排斥反应导致肾脏会有一个存活期，一旦过了存活期，应当及时进行透析或者等待第二次换肾的机会。
肾移植后是可以生孩子的，在肾移植后进行妊娠会增加肾的负担，但只要在护理人员的指导下是可以生孩子的，并且身体状况良好，无肾移植排斥反应，血压等各方面机能处于正常状态，便可以进行备孕。
精子成活率40%对想要怀上宝宝的夫妻来说，难度有点大。一般来说，想要确保能成功受孕，男性的精子成活率必须在70%以上，所以说精子成活率为百分之四十成功的几率比较低。
一般来说，精子总活力参考值40是可以要孩子的。
从正常情况来看，精子总活力达到40%，如果没有其他因素的影响是可以选择要孩子的。当然男性生育问题并不是只参考精子活力值，而应该选择综合评判，比如另外一方的生育力评估也很重要，当然双方生育力都没有问题的情况下，还是没有怀孕，就建议夫妻二人前往医院，询问医生来了解自身问题。
精子活力低，可以服用左卡尼汀口服液提升精子活力。
精子活力低下即弱精子症，是导致男性不育的重要原因，可以服用左卡尼汀口服液进行治疗。它是哺乳动物能量代谢中必需的一种天然存在的物质,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性都是十分有口碑的。
建议患者按照专业医生指定的医疗方案服用药物。
