肝腹水晚期能治愈吗病因及注意事项

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患肝硬化腹水,病情较为严重,希望朋友们能提出建议,要怎么治疗才能使腹水减少?肝腹水有哪些症状怎样治疗肝腹水的治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
彭心宇 主任医师 石河子大学医学院第一附属医院外科 三级甲等
擅长:普外肿瘤、肝胆消化疑难重症的诊治,对包虫病及肝胆肿...
有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小,所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染,应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。
所剑 主任医师 吉林大学第一医院外科 三级甲等
擅长:消化道肿瘤的综合治疗,胰十二指肠切除术,腹腔镜下结...
酒精性肝病是肝硬化的常见病因。腹水能够加重急性酒精性肝炎,而彻底戒酒有利于降低门静脉压力和消除腹水,或者增强对利尿剂的反应
李晓勇 副主任医师 延安大学附属医院外科 三级甲等
擅长:胆道疾病、胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。
直立体位可激活肾素―血管紧张素―醛固酮系统,已被证实与肝硬化时钠潴留有关。采取平卧体位可增加静脉回流和有效的动脉容量,并降低肾素―血管紧张素―醛固酮水平和尿钠排泄。因此,逻辑上肝硬化病人卧床休息,以使腹水回流。但是,到目前为止,尚无临床试验支持增加卧床可改善药物治疗效果。在当前的经济制约下,建议肝硬化病人卧床治疗并不现实。
张其顺 副主任医师 柳州市工人医院外科 三级甲等
擅长:大肝癌、复杂性肝内外胆管结石、高位胆管癌、胰腺癌、...
因为肝硬化时钠潴留是腹水形成的主要原因,所以建议肝硬化伴腹水的病人限制钠的摄入。肝硬化腹水病人限钠的程度取决于其肾脏排钠的能力。比如,进食含200~300mmol钠的普通北美饮食的病人,如果每日尿钠量为100mmol,腹水就不会减少。但是,同样的病人如果每日钠摄入量限制在50mmol,就会出现负钠平衡,并且腹水开始减少
锁涛 副主任医师 上海中山医院外科 三级甲等
擅长:胆道疾病的微创治疗。
大部分腹水的病人建议每日钠摄入量为2g或88mmol。这一摄入量少于“不加盐”饮食的100~130mmol。从未限盐的病人开始限盐时一般不会出现体重减轻,因为其限制后的钠摄入量会低于肾脏排钠阈值,并出现负钠平衡
屈兵 主治医师 华润武钢总医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
肝腹水是慢性肝病最常见的并发症,常见于肝硬化和肝癌及重型肝炎患者,一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿,也就是肝功能衰竭的表现,因此不能轻视,应及早治疗,正确治疗。
相关问答

一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。
所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水病人机体抗利尿激素会分泌减少,而且还比较容易造成水钠在体内潴留,所以日常饮食忌盐、水过量,不要吃坚硬不好消化的食物,肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如蛋白量摄入过多,会增加肝脏负担,肝腹水病人肝脏功能已受到严重损害,要戒酒戒烟。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。