一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。
双侧颈动脉粥样硬化斑块，血管变硬血栓沉积等原因导致。也是老年人比较常见的疾病，临床上可以使用抗血栓聚集的药物，扩张血管的药物对症治疗。改善脑供血，缓解临床不适症状。
一般情况下，双侧颈动脉斑块形成，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下：
1.药物治疗：如果并未形成颈动脉血管狭窄，只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题，患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄，患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。
颈动脉内膜增厚，并有斑块，这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响，表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓，最后导致鼻腔狭窄，甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落，就会引起颈内动脉的栓塞，从而发生脑梗塞，轻则瘫痪，重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调，这是因为血管内的脂肪沉积，从而引起动脉硬化。
双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗：
1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。
2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂，代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块，缩小斑块的药物，比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
如果病人双侧颈动脉内膜增厚，同时伴有斑块，可以采取以下措施来改善治疗：
1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物，阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。
2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物，可以减少斑块的形成，提高其稳定性。
3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重，且斑块面积比较大，需要进行手术。比如溶栓取栓，需要经过血管外科医师的判断，才能进行有创的治疗。
建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。