一般情况下，双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等，具体内容如下：
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段，如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞，也不会出现颈部动脉斑块的临床表现，可以采用药物进行药物控制，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现，必须进行外科手术，术后要长期使用药物。
双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗：
1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;
2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
双侧颈动脉斑块的情况比较严重。
双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状，如果不及时治疗，会导致血管斑块逐渐变大，阻塞血管，导致部分栓塞，导致脑供血不足和栓塞等。
所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗，一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况，及时去医院检查后对症处理。
如果患者要祛斑、淡斑，可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下：
1.一般治疗：细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积，进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重，患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒，外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑：如果长斑的情况比较严重，患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤，作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散。
双侧颈动脉内膜增厚，伴有斑块，那么可以进行药物治疗，药物治疗要终身服药，中间不能够停药，因为药物的目的就是为了阻止斑块的进一步发展，目前来说没有能够消除斑块的药物，主要的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀，这样能够起到一个有效抑制斑块的作用。
双侧颈动脉粥样硬化斑块，血管变硬血栓沉积等原因导致。也是老年人比较常见的疾病，临床上可以使用抗血栓聚集的药物，扩张血管的药物对症治疗。改善脑供血，缓解临床不适症状。