我孩子刚出生7天得了胆黄超标用人血白蛋白有什么用

会员12747065 10天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我孩子刚出生7天得了胆黄超标用人血白蛋白有什么用
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李志华 河北省邢台县医院内科 二级甲等
擅长:高血压,月经不调,经前期综合征,青春期功能失调性子...
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问题分析: 你好,新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。(一)胆红素产生相对过多胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低,更使胆红素的联结运送延缓。(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素,亦转运至滑面内质网进行代谢的功能,由于Y、Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。(四)肝脏系统发育不成熟新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDPG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多,早产儿更晚。(五)肠肝循环增加新生儿生后头几天,肠道内正常菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠粘膜吸收,经门静脉返回至肝脏,这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加,而致非结合胆红素潴留血中。
意见建议:建议带孩子去医院治疗
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田凤云 医师 临沂沂南县大庄中心卫生院儿科 一级
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好,根据您的描述,宝宝是新生儿黄疸。黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。胆红素的代谢主要靠血液中白蛋白与之结合形成非结合胆红素白蛋白复合物,再经血循环运输至肝脏进行一系列的代谢和转化。同时白蛋白主要在肝脏内合成,新生儿由于肝脏发育不是很完善,不能产生足够的白蛋白和及时代谢胆红素,所以补充白蛋白有两个目的,一是补充体内的白蛋白,二是加速胆红素的结合、转运、代谢。
意见建议:白蛋白属于血液制品,相对有一定的风险,但是临床出现几率几乎为零,您不必过于担心,假如不是宝宝的病情需要,一般不会随便给宝宝使用。祝宝宝早日康复。
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王怀茜 医师 湖南省怀化市辰溪县博爱医院儿科
擅长:内儿科常见病
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问题分析: 你好,根据你的描述,是存在病理性黄疸,人血白蛋白在病理性黄疸中的应用,它可以与人体中的胆红素结合,从而起到退黄的作用。
意见建议:建议应该系统的有效的退黄处理,不止光输入白蛋白。
相关问答

血白蛋白其实就是肝脏产生的这种白蛋白,肝脏产生的量不足以提供肾脏排出的因为肾脏病变之后,会导致大量的排出体外,所以导致白蛋白的减少,引起水肿的情况。白蛋白会维持血管内的血浆与组织液之间的平衡,如果白蛋白减少,会导致血管内的液体减少进入组织液,引起组织水肿。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

人血白蛋白是由肝实质细胞合成的,具有维持血浆胶体渗透压、运输、解毒、营养供给的作用。如因各种原因导致白蛋白减少,会影响人体的生理功能,这时可静脉补充白蛋白.。

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人血白蛋白可以增加血容量和维持血浆胶体渗透压。白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高,与盐类、水分相比,透过膜内速度较慢。它能够运输与解毒,白蛋白能够结合阴离子、也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以将有毒的物质输送到解毒器官。

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人血白蛋白是健康人血浆中含量最多的一种蛋白质,而且在血液中有重要生理功能。人血白蛋白可以用于失血创伤、烧伤引起的休克的治疗,另外肝硬化及肾病引起的水肿或腹水也可以用人血白蛋白,人血白蛋白还可以用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗。

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输注人血白蛋白时偶尔会出现寒战、发烧、面部潮红、皮疹、恶心和呕吐等症状。输人血白蛋白的时候如果输入过多,过快,容易引起血容量的骤然增加,从而加重了心肺的负担。

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人血白蛋白为人血液制品,因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产中加入去除和灭活病毒的措施,但存在传播某些病原体的潜在风险,会出现寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等,快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿。

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