如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。
结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。
碎结石痛,患者有轻微的疼痛感,可以忍受的。对泌尿系结石的治疗分为体内碎石和体外碎石。体外碎石是最常用的非手术治疗方式,是利用设备将能量聚集在结石的部位,击碎结石以后随尿液排出体外。
肾结石疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多数呈阵发性,亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等,活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外,严重时患者面色惨白,出冷汗、脉细而速,以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,缓解后可有多尿现象。
肾结石的微创手术病人是没有疼痛感的,手术之后基本不需要服用止痛剂,因为微创手术不需要在腹部开口或者在腰部切口,只需像针孔一样大小的一个洞或者通过自然腔道,用输尿管镜进去以后再进行处理是不会感觉到痛苦的。