少儿双肾积水该怎么办?

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你好,出生前一周查出双肾积水,至今尚有积水,曾有两次血尿,且小腹疼痛,痛时无小便。多次到贵阳妇幼保健院检查,今年又到儿童医院检查,魏光辉主任说,如有疼痛及血尿,便要考虑手术。请问少儿双肾积水该怎么办?少儿双肾积水该怎么办
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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你好,积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起,患者主要表现为原发病的症状和体征。结石引起的肾积水多呈间歇发生,发作时患者会出现剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少,数小时或更长的时间后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的肿块也随之消失。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、冷战等症状
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可以使用药物进行保守治疗,如果发生尿路感染或者病情加重的情况,就要进行手术治疗。经检查后,尿路没有结石,就可能是肾盂输尿管连接部先天畸形,导致尿液无法排出体外。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先要做的就是先解决肾积水的问题,如果比较轻微的话,可以在医生的帮助下放双J管到输尿管中,这样可以帮助把肾脏的积水导致下来进入膀胱,然后排出。因为肾积水如果不过早处理的话,对肾脏功能会导致不可逆的损伤,一般超过24小时就开始有损伤了,所以需要引起重视。

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胎儿双肾积水的处理办法需要根据双肾积水的程度而定。胎儿双肾积水均小于1cm,可视为正常,有可能是因为胎儿憋尿导致。定期随访观察即可。如果胎儿肾积水1.0cm至2.0cm,考虑病理性肾积水,有可能是先天性输尿管狭窄引起,出生后及时治疗,多数能治愈。如果胎儿肾积水大于2cm,考虑为不可复性,可视情况终止妊娠。

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做过静脉肾盂造影未见异常,也没见结石,就是腰痛,随天气痛轻重,再看一下输尿管是否有异常情况的,另外平时要注意适当多喝一些水,不要憋尿的,以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重,要注意做手术来治疗的,避免影响到肾功能的。

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肾积水考虑是有一定的泌尿系统的梗阻或者是有一定的肿瘤,或者是有一定的小的结石刺激导致出现,需要明确一下,引起积水的原因主要是进行一下肾脏的彩超检查或者是进行ct检查,那进一步明确一下原因,如果是肿瘤或者是有一定的梗阻等导致出现了积水,治疗的关键主要是尽早的进行手术治疗来治疗原发疾病的,如果是小的结石刺激导致出现的积水,主要是应用一些排石的药物。

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肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。临床上肾积水最常见的病因有以下三种:第一、憋尿过于明显;第二、泌尿道感染;第三、梗阻引起。如为憋尿过于明显引起的肾积水,建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐,憋尿等习惯来改变。

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