尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见，比如出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等一系列表现。需要进行尿常规、肾功能、血生化等检查明确诊断，通常可见血肌酐异常升高，如果明确为尿毒症，应尽快住院通过血液透析等方式治疗。
肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L，当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全，数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查，必要时到医院治疗。
目前降低肌酐有两个方法：一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多，造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生，以配合透析的方法。
尿毒症的诊断需要满足肌酐大于707微摩尔每升，或者肾小球滤过率小于15。尿毒症是肾脏疾病的最终转归，可以表现为恶心，呕吐，食欲缺乏，乏力，贫血，钙磷代谢紊乱，高钾血症，代谢性酸中毒等一系列症状。
尿毒症患者会引起失眠。
尿毒症患者出现体内水分和毒素堆积的情况，身体不舒服的话，睡眠不好。白天睡得太多是尿毒症失眠的原因之一。尿毒症患者普遍存在的抑郁症、慢性疲劳等也是失眠的可能原因。多因素相关分析表明，尿毒症患者睡眠质量不好与冠心病和高脂血症有关。尿毒症引起的失眠主要有睡眠障碍、觉醒、雕塑性、腿部焦虑综合征、睡眠呼吸暂停综合征、白天睡眠过多等。
