尿毒症者的表现虽然不完全一样，但多数都会表现为消化道症状，比如会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症人是以贫血为首发症状；尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病者的浮肿会更明显；还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
尿毒症早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。或是反复地出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。
尿毒症早期主要表现在乏力，周身倦怠。同时出现厌食，伴有恶心，消化不良的症状。尿毒症早期容易出现疲劳，另外就是容易感染，由于免疫力低下，容易被外界的细菌或病毒感染，患有肺内感染或者是尿路感染。
很多尿毒症在早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。剩下的就是基础肾脏疾病的表现，比如反复的出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多，一般提示尿中出现了蛋白。如果出现症状，一定要及时的到肾内科就诊，行尿常规和肾功能检查。
会出现多系统的损害。如心血管系统，表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病，骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外，还会出现神经精神系统的症状，如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期，易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
尿毒症早期临床表现无特异性，患者多因皮肤瘙痒、食欲下降、乏力，以及牙龈、鼻腔出血而就诊，通过肾功能检查即可明确诊断。临床上对于皮肤瘙痒、乏力、纳差的患者应引起重视，积极进行肾功能排查，以免漏诊。
