肝腹水症状和注意事项

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我爷爷今年70岁,患肝硬化腹水,病情较为严重,希望朋友们能提出建议,要怎么治疗才能使腹水减少? 肝腹水有哪些症状怎样治疗 肝腹水症状和注意事项
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
直立体位可激活肾素―血管紧张素―醛固酮系统,已被证实与肝硬化时钠潴留有关。采取平卧体位可增加静脉回流和有效的动脉容量,并降低肾素―血管紧张素―醛固酮水平和尿钠排泄。因此,逻辑上肝硬化病人卧床休息,以使腹水回流。但是,到目前为止,尚无临床试验支持增加卧床可改善药物治疗效果。在当前的经济制约下,建议肝硬化病人卧床治疗并不现实。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
因为肝硬化时钠潴留是腹水形成的主要原因,所以建议肝硬化伴腹水的病人限制钠的摄入。肝硬化腹水病人限钠的程度取决于其肾脏排钠的能力。比如,进食含200~300mmol钠的普通北美饮食的病人,如果每日尿钠量为100mmol,腹水就不会减少。但是,同样的病人如果每日钠摄入量限制在50mmol,就会出现负钠平衡,并且腹水开始减少
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小,所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染,应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
大部分腹水的病人建议每日钠摄入量为2g或88mmol。这一摄入量少于“不加盐”饮食的100~130mmol。从未限盐的病人开始限盐时一般不会出现体重减轻,因为其限制后的钠摄入量会低于肾脏排钠阈值,并出现负钠平衡
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
肝腹水是慢性肝病最常见的并发症,常见于肝硬化和肝癌及重型肝炎患者,一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿,也就是肝功能衰竭的表现,因此不能轻视,应及早治疗,正确治疗。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
肝硬化腹水是指医生由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症报着纤维化及肝硬化形成后由于就是多种病理因素如门脉高压低蛋白血症水钠潴留等引起报着腹腔内积液的开始临床开刀症状
相关问答

一般情况下,肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等,具体内容如下:
1.腹胀:如果患者出现了肝腹水的情况,由于受到肝腹水的影响,患者多有腹胀的症状,随着腹水量的增加,患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。
2.下肢水肿:如果患者有肝腹水,可能会对血管及血液循环产生影响和压迫,从而导致患者下肢出现水肿的情况,严重时可能会导致患者行走困难。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

得了肝腹水,其初期的症状特征有两种:由于肝硬化病情较长,导致腹腔中有积水,会出现腹胀、腹痛等,甚至会有呕吐感;由于腹压大,双下肢的静脉回流受到影响,导致双腿浮肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。