外伤性脑出血且患有冠心病

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外伤性脑出血且患有冠心病
病情描述(发病时间、主要症状等):

病人92岁高龄,手脚都挺灵便。患有冠心病早搏,装有3个支架,但病情稳定。11月被家人发现不对,送至医院发现脑硬膜出血已40天左右,后据我母亲说才知父亲摔过。医生说因和心脏病冲突且病人高龄,治疗棘手,不推荐微创手术,家人争议后最终采取保守治疗。

曾经治疗情况和效果:

效果很不理想,刚开始已经止住出血,但出的血未吸收。没过一个月脑内又开始出血,现在情况非常恶劣,病人已偏瘫不能说话,意识时而清醒时而混沌。而且已经过了最佳手术期。医生给的意思基本是准备后事了。

想得到怎样的帮助:

这种情况下,一点可能性也没有了吗?因为毕竟不能看着病人等死,病人意识清醒的时候很痛苦。还有什么治疗的法子了?不奢望一定可以好了,但至少想能死马当活马医,有点方法就都尝试一下,望各位医生给一下意见,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
已帮助用户: 10531
问题分析: 这可能是慢性硬膜下血肿,是老年人常见病。一般外伤后一月左右才会有感觉。
意见建议:出血较多时,可以进行打眼放血手术治疗,但医生考虑年龄和病情的问题,就没手术,情有可原。现 在只有慢慢吸收,没有好的办法。祝福老年人早日康复,希望我的回答能够帮助到你。
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张家琦 泰山医学院妇产科
擅长:妇科病,感冒,肠胃病
已帮助用户: 817
问题分析: 常用的手术方式有颅骨钻孔抽吸清除血肿,持续脑室引流;开颅,清除血肿;立体定向手术,显微手术.对老年人的手术问题应持谨慎态度
意见建议:一旦病情稳定,即应进行运动康复治疗,早期对瘫痪肢体进行按摩及被动运动,逐渐进行主动运动;对失语病人需加强言语康复训练;同时可用针灸,理疗,服用促神经代谢药物如ATP,脑复康,脑复新等.
相关问答

外伤性脑出血大约一个多月的时间能好,脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%,急性期病死率为30%-40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,外伤性脑出血有现轻微的头痛、恶心、呕吐等症状,具体分析如下:
外伤性脑出血属于创伤后出现的脑部创伤,也就是脑挫伤。如果是普通的脑部受伤,患者会出现轻微的头痛、恶心、呕吐等症状,头部CT可以发现有点片状出血灶,占位效果不是很好,可以通过药物来进行保守疗法,在2个星期后,经过大脑水肿期的缓解就会慢慢的消失。如果是由于脑部出血面积大,占位效果显著,有一定的认识和局部的表现,则必须进行外科手术,而且要尽快进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,外伤性脑出血的危险期一般是病发后的第2天至2周内,具体如下:
通常情况下,外伤性脑出血的患者在48小时内可能会出现脑水肿的症状,并可能会持续两周左右。此时,患者处于危险期。部分患者脑水肿可能会持续更长时间,在脑水肿消退以前,患者都处于危险期。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,保证营养均衡,禁止饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,外伤性脑出血恢复期的注意事项较多,具体如下:
通常情况下,外伤性脑出血的患者在恢复期的病情较为稳定,需定期进行康复训练,帮助患者恢复身体的各种功能,但要避免高强度的训练,以免造成不必要的损伤,同时要注意补充营养,保持乐观心态。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

主要是外伤导致蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血主要为头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状,多由外伤或者脑血管瘤导致。建议近期注意休息,避免情绪激动,坐短途汽车时要注意目前的病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

突发脑溢血的原因有很多,但大多数病人患有高血压、脑动脉硬化等疾病,诱发因素有寒冷气候的刺激,影响人体神经内分泌的正常代谢,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加,血压升高,造成血管破裂,精神刺激,由于激动,使心跳加快,诱发血管破裂,过度劳累,由于担负任务过重,精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳,极易诱发脑出血,不良生活习惯,如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。