肝胆管结石伴胆管炎,如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝胆管结石伴胆管炎,如何治疗?
补充提问:
手术治疗还需要几次不知道要花多少的费用?
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高国雷 河北医科大学第四医院内科 三级甲等
擅长:颈腰椎疼痛、心血管、呼吸系统疾病
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问题分析: 您好,肝内胆管结石(calculus of intraheoatic duct,hepatolith)是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因
意见建议:目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
手术治疗
  目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
祝您早日康复
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黄文慧 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:内、儿科,高血压,糖尿病,消化道疾病
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问题分析: 你好,肝胆管结石伴胆管炎,对于肝胆结石,其治疗主要是手术。内科治疗效果不好。
意见建议:平时要注意清淡饮食,特别是忌油炸食品,鸡蛋,高脂肪食物等。
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赵志远 医师 广宗县医院外科 二级
擅长:肿瘤、肝胆
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问题分析: 您好,根据你所介绍说的情况,如果出现发热、寒战、疼痛、黄疸、及精神症状的话就要考虑手术了。
意见建议:建议抗感染治疗,根据情况决定是否保守治疗还是手术。
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刘文君 潍坊医学院内科
擅长:心血管疾病 糖尿病
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问题分析: 您好,肝内胆管结石(calculus of intraheoatic duct,hepatolith)是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
意见建议:胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。 注意事项  1.要注意多休息,做到起居有节,劳逸适量。   2.忌烟酒,辛辣刺激生冷食物,减少油脂的摄入。   患病期间肝脏对酒精的代谢能力极低,喝酒容易造成肝功能恶化。尽量不吃含油脂高的食物,以免增加肝胆的负担,加重病情。   3.少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物。   因胆汁分泌异常,消化能力较差,而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。同时最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。   4.注意调节情志,要保持良好的心理状态。   肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若精神抑郁则使气机逆乱,阴阳失调、诱发或加重疾病症状。   5.要注意适当锻炼。   适当的锻炼能提高机体免疫力,但是千万不能过量运动,否则会加重肝胆的负担,不利于病情的恢复。
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邢双双 泰山医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。
意见建议:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通
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倪小林 义乌东方医院内科
擅长:内科,
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问题分析: 你好,像您所说的情况一般是手术取石,如果胆囊里有石头的话要行胆囊切除术。再行T管引流手术。
意见建议:你好,像您所说的情况一般是手术取石,如果胆囊里有石头的话要行胆囊切除术。再行T管引流手术。
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相关问答

一般情况下,肝胆管结石可分为肝内结石、肝外结石等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.肝内结石:如果患者患有肝胆管结石,并且为肝内结石,但结石体积较小,未引起梗阻,通常不用特别进行治疗。但是,如果肝内结石体积较大,并出现了胆管阻塞的情况,则需要通过手术治疗来去除结石。
2.肝外结石:如果患者体内存在肝外结石,可以通过内镜治疗、手术治疗等方式来进行治疗,以去除患者体内的结石,促进患者身体恢复健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

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对于胆管炎的治疗应。给予抗炎,利胆,止痛等治疗,与此同时一定要尽快查明病因,对因治疗。很多原因可以出现胆管炎,比如胆管结石等,不同的疾病,方案不同,可以去医院肝胆外科或普外科求治,积极配合治疗。不要喝酒,不要吃油腻食物等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石是肝胆外科中的常见疾病,不一定需要手术治疗。如果结石较小,没有明显的腹痛或腹痛发作次数较少,可以使用一些抗炎和清热解毒药物进行治疗。如果结石相对较大,通常会导致右上腹绞痛、寒战、高烧、黄疸等。进行外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

治愈的可能性比较小,能减缓病情进展,胆管炎不在复发就很好了,现在有黄疸,应先减黄,消除炎症。胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。