由于子宫肌瘤是一种比较普遍的妇科手术,主要有经腹手术、腹腔镜手术和经阴道手术。经腹手术是一种典型且常用的腹部切开法,暴露并切除肌瘤。近年来,由于腹腔镜手术技术的迅速发展,手术时间缩短,会形成小切口,术后的恢复效果也比较理想。如果是在粘膜下、宫颈、阴道附近出现肌瘤,可以选择经阴道摘除或子宫摘除的方式进行治疗。
子宫肌瘤应该根据人的年龄,症状,肌瘤大小,生育要求而选择休养状态,提供表达内心感受的机会,讲解有关疾病的知识,减轻焦虑情绪,增强机体抵抗力。提供安静舒适的休养环境。保障充足睡眠。术后协助早期下床活动。保持外阴部的清洁干燥,每日擦洗外阴。
通常情况下,子宫肌瘤可以通过药物、手术等方式进行治疗。
1.药物治疗:如果是体积很小,不在子宫里,又是年纪比较大的女性,建议在3-6个月的时候去医院做B超监测。用雄激素等抗雌性激素可以使肿瘤体积减小,但是如果停止使用药物,则会发生反跳;
2、手术治疗:对于体积大的、粘膜下的肌瘤,通常采用手术治疗。如果是有生育需求的年轻女性,可以进行肌瘤的手术,如果是比较大的,或者有明显的临床表现,并且是年纪比较大的,可以进行手术。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹,但是近些年来这种手术广泛的开展,其手术方式已经比较成熟,能够使大多数的患者,成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤,并且体积并不是很大,也可以考虑采取腹腔镜微创手术,这样风险性也比较小,这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米,是不适合用这种方法来治疗的,要根据实际情况来治疗。