腰部椎管狭窄有多种治疗方法。分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方式有按摩，理疗，牵引等。传统手术采用切开融合固定等方式治疗，椎管狭窄，如果间盘压迫就针对间盘进行治疗，如果是黄韧带肥厚引起的神经根压迫，就针对黄韧带进行治疗。
先天性椎管狭窄又称发育性椎管狭窄，症状轻微，可采取保守治疗，方法包括药物、体育锻炼等。后天性椎管狭窄因后天骨质增生、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等导致椎管狭窄，保守治疗无效，可采取手术减压治疗，需避免牵引治疗，防止加重病情。
通过药物治疗作用不大，不管是中药还是西药，都无法使狭窄的椎管扩大，所以无法解除神经的压迫，因此很难改善症状。对于目前症状不重的，可以首先应用一些消肿脱水的药物，如果是症状严重，影响平时正常的生活和行走，那需要进行椎管减压手术，手术是有效的治疗方法。
可能是因为脊柱炎导致的。脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时即可引起颈椎椎管狭窄。
依然性颈椎狭窄：主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见，因为颈部是非常小的，很多医疗器械是无法施展的，更何况是需要通过开刀手术治疗的患者，有些患者会因此而损伤到椎管，也可能会导致颈椎不稳，这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
腰椎管狭窄症可以热敷。脊柱管狭窄是一种保守疗法，CT显示椎管前后径小于10mm，或侧隐窝小于3mm。具体方法有：
1、热敷：促进血液的循环，帮助消炎。
2、中药外用：外用中药外用，可以促进局部药物的吸收。
在发病的时候，不要进行过多的推拿，这样会加剧脊柱的不稳定，从而加重病情，甚至会出现反复的情况。
