反复口干多饮5年,纳差2天患者5年前因口干查出糖尿病,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复口干多饮5年,纳差2天患者5年前因口干查出糖尿病,血糖曾用胰岛素治疗控制较好,可近两年又升高,在12MMOL/L左右,两天前出现纳差,查尿糖4+,尿酮4+
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋志勇 医师 常屯乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科常见病多发病
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问题分析: 糖尿病是一种内分泌性疾病,主要典型表现为多饮、多尿、多食和消瘦,但是很多患者并不都是那么典型,主要是表现为血糖高于正常。血糖连续高于正常,就是糖尿病了,那么就应该注意进行治疗了,可以先通过饮食和运动,如果仍控制不住,就要加服降糖药物进行治疗了。平时饮食中注意多家控制,不要吃得太多,不要吃含糖过高和淀粉含量过高的食物,要定期监测血糖,及时调整药物。
意见建议:可以说糖尿病的治疗需要配合控制饮食 适当的运动和锻炼, 配合药物治疗才能控制血糖和预防形成并发症 其他的治疗只有辅助治疗作用 不是治疗糖尿病的主要方法
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 您好:这种情况可以在胰岛素治疗的前提下,用盐糖水静点,或者少量吃点饼干之类的,适当补充能量,酮体会消失
意见建议:不用担心,通过胰岛素治疗后酮体应该不是很高,不会有太大影响。近两年您应用胰岛素血糖控制不佳,考虑存在胰岛素抵抗,建议检查胰岛素释放试验,以便明确诊断。如果存在胰岛素抵抗,需要加用胰岛素增敏剂。祝您早日康复!
相关问答

糖尿病会导致口干症状。
大多数糖尿病患者口干是因为血糖明显升高,导致利尿,而身体相对缺水,导致口干。因此,当血糖显著升高时,有必要控制血糖以达到标准,口干症状将很快得到缓解。对于已达到血糖控制标准但仍抱怨口干的患者,需要排除其他疾病,如风湿免疫科的干燥综合征。如果在夜间或醒来后明显口干,请注意患者在睡眠期间是否张口呼吸。因此,对于有糖尿病、口干症状的患者,需要确定血糖是否升高,是否合并其他疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

口干不一定是糖尿病。
如果长期口干舌燥,喝水多,小便多,体重明显下降,那肯定要做血糖筛查。明确血糖是否升高,是否符合糖尿病的诊断标准。但是其余也有一些原因会导致口干。首先要想到是否有高钙血症。高钙血症导致渗透性利尿,可导致多尿和口干。通过测定血钙水平,如果发现升高,就要结合甲状旁腺激素的测定来确定是否有甲状旁腺功能亢进。如果诊断明确,并且发现甲状旁腺功能亢进部位的肿瘤,进行手术切除。如果是尿崩症,体内抗利尿激素明显缺乏,或者抗利尿激素不能发挥应有的作用,也可以出现明显的口干、饮水过多、小便过多。通过明确诊断和使用抗利尿激素及辅助治疗,口干症状可以得到缓解。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

口干尿多不一定是糖尿病。
糖尿病的症状主要是三多一少,皮肤瘙痒,手脚麻木,多汗等。应该去医院做专业检测,才能确诊。其他某些疾病因素也可诱发口干、尿量多,可考虑为肾功能异常、泌尿系统炎症或高钙血症等。如果长期出现这种情况,并伴有消瘦,基本可以确定是糖尿病。最好去医院查查血糖,明确诊断后再治疗。糖尿病,中医辨证是阴虚火旺所致。如果检查是糖尿病,血糖很高,就要口服一些西药降糖药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不口干懒得吃饭不是糖尿病。
糖尿病是由于胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降,导致血液中葡萄糖不能有效被利用和储存而造成的。糖尿病的典型症状是三多一少,即多饮、多尿、多食、体重下降,此外也会出现食欲亢进、身体消瘦、虚弱无力和口渴症状,所以只是出现不口干懒得吃并不是糖尿病的典型症状。要想确诊是否患有糖尿病,需要到医院检查空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

口干不一定是糖尿病。
如果长期口干舌燥,喝水多,小便多,体重明显下降,那肯定要做血糖筛查。明确血糖是否升高,是否符合糖尿病的诊断标准。但是也有一些他的原因会导致口干。首先要想到是否有高钙血症。高钙血症导致渗透性利尿,可导致多尿和口干。通过测定血钙水平,如果发现升高,就要结合甲状旁腺激素的测定来确定是否有甲状旁腺功能亢进。如果诊断明确,并且发现甲状旁腺功能亢进部位的肿瘤,则从010到605切除。如果是尿崩症,体内抗利尿激素明显缺乏,或者抗利尿激素不能发挥应有的作用,也可以出现明显的口干、饮水过多、小便过多。通过明确诊断和使用抗利尿激素及辅助治疗,口干症状可以得到缓解。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期口渴不一定是糖尿病。
糖尿病的诊断不能只说有口渴的症状。糖尿病的诊断有三种选择,是金标准诊断。首先,第一个是要有症状的。症状为多饮、多食、多尿和消瘦。另外,如果随时抽血浆的血,大于11.1就可以确诊。如果整个孕期都感觉口干舌燥,血糖随机,就可以诊断为糖尿病。二是空腹血糖。血浆中血糖大于7.0mol/L,也可诊断为糖尿病。第三个是OGTT测试。喝75克糖,两小时后测餐后血糖。如果大于11.1,也可以诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。