酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。
都可以进行治疗。酒精性肝炎通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。单纯的脂肪肝不需要特殊的药物治疗,只需要比如戒酒、改善饮食的结构、注意锻炼,脂肪肝是可以治好的。如果是酒精性的肝炎就需要进行药物治疗,对于已经发生肝纤维化和肝硬化的,就需要同时进行抗纤维化的治疗,如果发生肝癌就要进行外科的切除、介入或者其他的治疗。
酒精肝也就是临床上酒精性肝炎,如果长期酗酒,就会引起酒精性肝炎的可能性。首先可能是长期饮酒,而且每天或者是每周都有饮酒。应首先抽血查一下肝功能,看肝功能之中有没有谷丙、谷草转氨酶的异常,以及肝脏。肝功能之中其他指标的异常,如果是合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。
酒精肝需要检查的项目,血液学检查,检查酒精肝病人有无贫血、白细胞增多的现象,并可出现异形红细胞,平均红细胞体积是否增加。影像学检查,主要分为B超仪器和CT机,CT检查可以检查把肝、脾密度比值作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准的依据。
酒精肝的诊断依据长期饮酒史,脂肪肝、右上腹胀痛、食欲缺乏、乏力、体重减轻、黄疸等表现,结合实验室检查(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶等),B超、CT检查等诊断。饮食应以高蛋白、高维生素、高糖为主,戒酒。