肝硬化上消化道出血该怎么办

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我老公在2009年做了脾切除及分流断流术,术后3至4年有吐血现象,近三年来只是偶尔有便血情况,三天前发病,用药之后没什么效果,去医院检查说是肝硬化上消化道出血。请问老公肝硬化上消化道出血该怎么办?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:一般出血不多的,可以先保守治疗,给予止血,降低门脉高压,补液,补充血液制品等,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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你好,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因.因此,肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食,平衡营养,改善肝功能,抗肝纤维化治疗,积极预防并发症.建议你去正规的医院接受正规的治疗,肝硬化这个病比较复杂,在此我无法给出你具体的治疗方案,所以建议去正规医院接受治疗.另外,建议加上中医药的治疗,中医药在这方面尤其独特的优势。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
你好,上消化道大出血是造成肝硬化患者死亡的主要因素,肝硬变发展到肝功能失代偿的后期,由于肝细胞不断坏死,增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高.由于静脉压力过大,一旦出血,止血很困难,往往会造成患者来不及去医院或医生采用各种方法都不能止血,使患者处于危险境地.建议最好采用中西医结合的方法治疗,不能单纯服用西药。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好,这种情况建议采用中西结合的办法,注意心态.保持乐观主义.配合好医生的治疗,目前可用普萘洛尔治疗上消化道出血,见于胃十二指肠的溃疡,门静脉高压症,出血性胃炎,胃癌,胆道的出血,生长抑素用于食管胃底部的静脉的出血,血管加压素用于可是门静脉的血流量减少。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
你好,肝硬化发展到失代偿期会有明显的门静脉高压症状,食管静脉曲张,或消化道出血,并出现腹水,心得安只是暂时减轻门静脉的压力解决不了根本问题,再继续发展西医的治疗办法是把脾切掉,不过现在用中药通过软肝缩脾和抗纤维化治疗,可以减轻门静脉压力使肝硬化逆转。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
你好,肝硬化上消化道出血可以用中草药治疗,合理用药的话,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的发展.本病无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强对症治疗,使病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
你好,上消化道出血为肝硬化建议可在正规的肝病医医院进行中西药治疗,平常饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,保持心情的舒畅保证良好的睡眠,注意休息不能太劳累。
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肝硬化上消化道出血需要注意观察严重程度,定期做便常规检测,如果近期出血比较明显,或者已经出现严重的呕血,还需要立即到医院进行检查,甚至是静脉应用一些这些药物等,具体需要结合临床,主要以对症治疗为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析: 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害;肝硬化的发展可分为:代偿期、失代偿期还容易引发并发症,所以,对于肝硬化不能盲目治疗,而且还要及早治疗,因为乙肝到肝硬化就已经很严重了,如果再进一步会恶化为肝癌。   
意见建议:肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。

医生
擅长:

病情分析: 胃出血大多是由胃溃疡或十二指肠溃疡导致。胃出血也就是上消化道出血,一定要及时治疗的,否则很容易导致癌变的,建议您可以服用奥美拉唑胶囊和止血敏来治疗,
意见建议:饮食上注意不能吃刺激肠道的食物,要做到少吃多餐,多吃点容易消化的食物,如蒸,煮,炖出来的食物。

高国绵其他威县张营乡邵梁庄二村卫生室
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科

问题分析:您好。根据您的描述,您公公是由于酒精肝引起肝实质变性,引起门静脉高压后造成食管胃底静脉曲张出血的,需要进行手术治疗。
意见建议:鉴于上述情况,建议您公公可到医院行详细的检查,如果没有明确的手术禁忌症,可到医院行手术方法治疗,主要手术方式是食管下段胃底血管离断术+脾切除术,这样会有较好效果的。

涂友宝医师外科霍山县但家庙镇卫生院
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤性休克,蜂窝织炎,腹股沟斜疝,切口疝,腹壁挫伤,腹股沟疝