术后鼻引流出来的胆汁发黑是感染了？

每天的胆汁排泄量为600-1000毫升，手术早期，由于手术的刺激，胆汁会排出较少，但术后2-3天，胆汁的排泄会慢慢恢复，随着时间的延长，一些胆汁又会随着胆管排入肠道，胆汁的引流又会慢慢减少。引流管周围的皮肤没有感觉。

胆汁引流是用十二指肠引流管，将十二指肠液及胆汁引流出体外检查的一种方法。引流时采取右侧卧位，头低脚高，在引流管进入70cm时，开放引流管，观察流出液的颜色，检查完毕后拔出引流管。

腰大池引流术后感染的表现有以下几个方面：
腰大池引流术是一种常见的手术方法，用于脑积水、颅内感染等手术。但是，在实践中，这种方法经常会导致一些不良反应。在腰部大池的排液器中可见有脓液或絮状体，伴有高热、肌强直、意识障碍等全身表现，严重者可出现嗜睡、昏迷等。局部可出现脑膜刺激征，颈强直，克氏征等症状。如果是逆向到头部，可能会出现头痛、恶心、呕吐、颈强直、化脓性感染等常见的临床表现，CT显示有脑积水。

引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压，或应用负压吸引器进行吸引，从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后，且局部有纤维蛋白沉积，可以应用镊子或止血钳行进一步探查，必要时需重新置管。

取右侧卧位，头低脚高，在引流管进入70cm时，开放引流管，观察流出液的颜色。检查完毕后拔出引流管，检查前三天让病人进食低脂肪饮食，以免引出胆汁量不足和浓度差而影响检查结果，要保持良好的心情。

患者家属应该注意观察每天胆汁的引流量，保证胆管通畅，避免胆汁浓缩或者胆汁内的残渣将引流管堵塞，胆汁无法排出，避免对PTCD引流管的牵拉一定要将引流管固定结实，必要的时候应该将引流出的胆汁过滤，然后再由患者自己喝回，可以避免电解质及蛋白质等营养成分的丢失。