房颤的治疗以控制心室率和抗凝为主,首发房颤可以考虑利用胺碘酮进行转律,非首发房颤转律之前应明确其左心耳处是否有血栓形成。除了药物转律,还可以采用射频消融术,将房颤转为窦性心律,如保守治疗,还应进行抗凝治疗,以免发生血栓。房颤最重要的两大并发症是心衰和栓塞,因此抗凝显得尤为重要。
阵发性房颤一般是几天或者是一个星期后会发作一次,发作时房颤持续48小时。阵发性的房颤,有些人以后会变成持续的,甚至是永久的房颤。所以阵发性房颤和永久性房颤以及持续性房颤一样,要采用控制心率和控制抗血栓的治疗。对于阵发性房颤本身,可以采用抗心律失常的药物,严重的病人可以采用射频消融手术来治疗房颤。
由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。
如果是新出现的房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。
出现房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制,慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗,因为这类药物可以预防栓塞发作,栓塞是房颤很可怕的并发症,所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。
一般情况下,房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
第一种是阵发性房颤,在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律,但如果是48小时以上的话,应先进行3个星期的抗凝药,同时服用西地兰、β受体阻滞剂等,然后进行药物转律,然后进行4周的抗凝药。其次,如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声,判断心功能及左房有没有血栓,建议采用β受体阻滞剂控制心室率,同时进行抗凝药预防血栓形成,若伴有心功能不全加用强心利尿药,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。