男,66岁,心绞痛3年,近2周来发作频繁,2小时前搬重物.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,66岁,心绞痛3年,近2周来发作频繁,2小时前搬重物是突然感到胸骨后疼痛,压榨性有濒死感,并向左肩,左上肢内侧放射,舌下服硝酸甘油3片,疼痛无缓解,并持续约1个小时,急诊入院.心电图检查示:W1~W5导联可见病理性Q波,ST段弓背向上招抬高,T波装置。

1.病人最可能的诊断是什么?
2.两个主要护理诊断?
3.怎样护理该病人?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李帅 山东省泗水县圣水峪中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠,肝胆、肾病等消化科、泌尿系常见疾病
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问题分析: 你好,从心电图来看患者目前是出现心肌梗死了。
意见建议:这种情况一定要及时送患者到有资质的医院进行抢救,可以考虑冠脉支架植入。
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医生
擅长:
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问题分析: 是血液循环不好,建议阿司匹林,银杏叶治疗就可以了,最好多进行适当的运动
意见建议:放松精神,不要太过紧张,睡觉前可听些轻音乐,洗个热水澡,喝袋冷酸奶,这些都有利
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相关问答

心绞痛会在夜间发作,可能是以下原因导致:
1、患者动脉血管狭窄比较严重,在狭窄的基础上,患者在夜间有可能血压比较低,导致冠状动脉供血不足,这样就引起来了心绞痛的症状。
2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃,比如说做噩梦,有可能交感神经活跃,心率加快,这样就有可能会诱发心绞痛。
建议患者及时到医院进行就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起心绞痛发作原因考虑是心肌供血的绝对或相对不足。
心绞痛是一种常见的临床症状,主要表现为发作性胸痛或胸痛,多见于40岁以上的男性,其直接病因是心肌供血的绝对或相对不足,多以心前区的沉痛为主,压迫性疼痛也可能是胸闷,心绞痛的病人要注意清淡、易于消化、定时定量、多吃蔬菜、水果,患者要注意戒烟、戒酒、避免喝浓茶。

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一般情况下,心绞痛急性发作的时候,可以含服硝酸甘油,会有助于症状的缓解。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的,如果经常出现,需要进行冠心病的造影,以确定冠心病的严重程度,然后进行血管内支架的手术,可以降低心绞痛的发病率,预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪,同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛夜间发作的原因如下:
1、夜间人体受到迷走神经的影响,会降低血压、心率,从而造成心脏缺血;
2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦,导致心率加快,心肌耗氧量增多,从而引发心绞痛;
3、夜间人体在仰卧时,由于血液循环的增多,心脏负担会增大,从而诱发心绞痛;
4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠,血流速度下降,从而引发心脏疾病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是因为存在了冠心病问题造成的心绞痛胸闷的问题,可以考虑及时的到医院做一个心电图的检查和冠状动脉造影检查进一步的明确。如果出现了明显的狭窄性问题,可以考虑及时的口服药物进行积极的治疗。稳定型心绞痛如果发作次数少,且药物可以控制,则可以院外观察,如果病情加重,则需要立即住院。常见于老年或者糖尿者,需要尽快到医院治疗,平时一定要注意不要存在过度的焦虑。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛的症状是可以致命的,因为长期持续的心绞痛会发生心肌梗死。心肌梗死是由于冠脉突然堵塞而造成血流的中断,使心肌坏死,影响心肌收缩以及舒张的功能,无法完成射血的状态。

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