患高血压,曾发脑卒中,使用卡托、尼群治疗,舒张压10...

会员12660026 23 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患高血压,曾发脑卒中,使用卡托、尼群治疗,舒张压100收缩160,近换用赖利普、利氨氯地平不佳我岳父62患高血压,2008年突发脑梗塞,出院后一直使用卡托普利、尼群地平治疗,血压控制在舒张压100,收缩压150~160,最近血压有点升高舒张压达110,收缩压到180,伴有痔疮,县医院医生要求换药改用赖诺普利、苯磺酸氨氯地平(每天各服一粒),半月检查血压100~170效果不佳,医生要求增加剂量、还要使用利尿药,查了血脂甘油三脂5.12,医生开了辛伐他丁(这个我不清楚了应该使用贝特类才对,我是学中药的),但这两天我还是按前面的各服一粒服用
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 首先可以肯定您的岳父血压是控制很差的,应该加强降压治疗,再就是针对辛伐他丁可以降低胆固醇对于甘油三酯也是有效果的,但是辛伐他丁有稳定斑块的作用
意见建议:1,对于您岳父的这个情况应该更换降压药物,可以使用左旋氨氯地平
2,再就是注意控制饮食和适当的运动很重要,因为可以调节血压和血脂医生询问:
相关问答

有脑卒中,而且平常血压还偏高,应该积极的控制血压,针对高血压糖尿病,高血脂,吸烟饮酒等因素进行适当的调整药物以及控制,应该是能够延缓动脉硬化发展的,平常要针对脑卒中的症状积极的进行康复锻炼,可以常规口服抗血栓药以及降脂药物。此外在饮食方面也要严格控制,高糖、高脂肪的食物要避免。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是发生脑卒中的首要风险因子,在国外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症,而在中国,以脑卒中为主。
高血压病人的发病率是正常人的6倍,长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化,在前期会引起脑血管的通透率增高,从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化,从而诱发脑积水,而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性,从而增强血管的脆弱性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑卒中的发生是各种危险因素交互作用的产物,高血压脑卒中患者,应主动调节血压,预防脑卒中症状继续恶化,积极降低颅内压等,改善脑水肿、防止脑血管痉挛及其他并发症发生。
慢性鼻窦炎治疗一般都要经过一个疗程后才可以好转,如果超过两个月就会复发。与此同时,高血压脑卒中患者也应主动限制食盐摄入,适当锻炼以降低体重,必要时作血脂监测、血糖之状况,主动去除了其他危险因素。在临床上对于治疗高血压脑卒中的方法主要有降压、降脂以及抗血小板聚集三种措施。高血压脑卒中患者,在日常生活中,也要积极使用降血压药物,积极开展脑卒中二级预防工作。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压和脑卒中有相辅相成的关系。
在中国人群中,高血压是最主要的卒中风险因子,是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。高血压对脑动脉硬化有一定的促进作用。动脉粥样硬化部位的血管壁变粗、血管狭窄或斑块破裂后发生血栓,还会引起脑动脉栓塞。建议患者要及时去医院检查,在明确病因后在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析: 首先可以肯定您的岳父血压是控制很差的,应该加强降压治疗,再就是针对辛伐他丁可以降低胆固醇对于甘油三酯也是有效果的,但是辛伐他丁有稳定斑块的作用
意见建议:1,对于您岳父的这个情况应该更换降压药物,可以使用左旋氨氯地平
2,再就是注意控制饮食和适当的运动很重要,因为可以调节血压和血脂医生询问:

任小娥医师内科河北威县赵村卫生院
擅长:心脑血管

问题分析:患者平时血压稳定吗?出现位置、出血量是什么?

安沂华主任医师武警总医院
擅长:神经干细胞移植,脑瘫,小儿脑瘫,脑外伤,脑出血,脊髓损伤,运动神经元病,脑血栓(脑梗塞)。