慢性肾衰有哪些症状？

问题分析： 你好，慢性肾衰在早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期可侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭；侵及血液系统出现严重贫血
意见建议：建议积极治疗，改善生活质量。

问题分析： 早期，往往仅表现为基础疾病的症状。
　　1．残余肾单位不能调节适应机体要求时，出现肾衰症状
　　2．肾衰病变十分复杂，可累及人体各个脏器，构成尿毒症表现
　　3．透析可改善尿毒症的大部分症状，但有些症状可持续甚至加重
　　各系统症状：
　　1．胃肠道：是最早、最常见症状
　　表现：a.厌食（食欲不振最早）
　　b.恶心、呕吐、腹胀
　　c.舌、口腔溃疡
　　d.口腔有氨臭味
　　e.上消化道出血等
　　2、血液系统：
　　a.贫血：是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症（肾功能）程度相平行，促红C生成素（EPO）减少为主要原因　
　　b.出血倾向：可表现为皮肤、黏膜出血等,与血小板破坏增多，出血时间延长等有关，可能是毒素引起的，透析可迅速纠正
　　c.白细胞异常：减少，趋化、吞噬和杀菌能力减弱，，易发生感染，透析后可改善
　　3、心血管系统：是肾衰最常见的死因
　　a.高血压：大部分病人有不同程度高血压
　　容量依赖型+肾素依赖型
　　可引起动脉硬化、左室肥大、心衰
　　b.心衰：常出现心肌病的表现，水钠潴留；高血压；尿毒症性心肌病等所致
　　c.心包炎：尿素症性或透析不充分所致，多为血性，一般为晚期的表现
　　d.动脉粥样硬化：进展迅速，血透者更甚，冠脉、脑动脉、全身周围动脉均可发生 主要是由高脂血症和高血压所致
　　4．神经、肌肉系统表现：
　　a.早期：疲乏、失眠、注意力不集中等
　　b.晚期：周围神经病变，感觉神经较运动神经显著
　　c.透析失衡综合征：尿素氮降低过快，细胞内外渗透压失衡，引起颅内压增加和脑水肿所致，表现恶心、呕吐、头痛，严重者出现惊厥。
　　5．肾性骨病：是指尿毒症时骨骼改变的总称
　　a.可引起自发性骨折
　　b.有症状者少见，如骨酸痛、行走不便等
　　
意见建议：6．呼吸系统表现：
　　a.酸中毒时呼吸深而长
　　b.尿毒症性支气管炎、肺炎（蝴蝶翼）、胸膜炎等
　　7．皮肤症状：皮肤瘙痒、尿素霜沉积、尿毒症面容，透析不能改善
　　8．内分泌失调：
　　a.由肾生成的激素下降
　　b.在肾降解的激素可上升
　　9、易于并发严重感染：感染时发热没正常人明显
　　10．代谢失调及其他：
　　a.体温过低：体温低于正常人约1oC（估计发热时应考虑），基础代谢率常下降
　　b.糖代谢异常：普通患者：糖耐量减低;糖尿病病人：胰岛素用量要减少（降解减少）
　　c.脂代谢异常：TC正常
　　d.高尿酸血症：GFR<20，对尿酸的清除受损，发生痛风性关节炎的少见
　　11.尿的变化：
　　a.尿量：早期患者出现夜尿，多尿（24小时尿量超过2000ml），晚期逐渐变为少尿，甚至无尿
　　b.尿比重：由早期的低渗尿转变为等渗尿。
　　c.尿成分：出现蛋白尿，血尿和脓尿等。

问题分析： 注意有无恶心、呕吐、腹泻、下肢灼痛难忍须经常移动、皮肤瘙痒、骨痛、抽搐和出血征象等。体检：注意呼吸频率、深度，有无氨味，注意神志状态、贫血程度，有无肌肉抽搐、失水、水肿、口腔粘膜溃疡、心包摩擦音，注意血压情况及有无心衰体征。
意见建议：饮食治疗的重点是限制蛋白质的入量，以减轻氮质潴留。但要注意保证充足的热量及足够的必需氨基酸。具体到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研清除率的情况灵活掌握。坚持优质低蛋白饮食

问题分析： 早期病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。如果发展为中期以后，上述症状更趋明显。在尿毒症期，可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症，甚至有生命危险。
意见建议：建议你医院检查后，尽早治疗

指导意见：早期病人可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。如果发展为中期以后，上述症状更趋明显。在尿毒症期，可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症，甚至有生命危险。

指导意见：你好；会有腰酸浑身没劲等症状的，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

问题分析：你好，目前我国慢性肾衰患者的主要原因依次为慢性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，其它的不分先后梗阻性肾病，药物性肾病，遗传病，肿瘤相关性肾病，感染(包括乙肝肾)相关性，妊娠肾病，自身免疫性疾病，你需要先明确肾病的具体类型，再查原因，再分析。
意见建议：慢性肾衰的临床症状可表现为：恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳、水肿、贫血、血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善慢性肾衰竭患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

问题分析： 慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。
意见建议：胃肠道：是最早、最常见症状 　　表现：a.厌食（食欲不振最早） 　　b.恶心、呕吐、腹胀 　　c.舌、口腔溃疡 　　d.口腔有氨臭味 　　e.上消化道出血等