检验抗核抗体阳性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检验抗核抗体阳性
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张文磊 邹平县中医院内科 二级甲等
擅长:胃炎治疗
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问题分析: 您好,抗核抗体又称抗核酸抗原抗体,是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。阳性先考虑红斑狼疮。
意见建议:抗核抗体的初筛阳性对于疾病不能单纯反映,而是需要通过抗核抗体谱的检测,以及与身体的其它情况一起经过综合判断才能诊断。患者如果发现抗核抗体阳性也不要慌,可以咨询风湿免疫的专科医生,了解这一指标的意义。
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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问题分析: 你好,抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)又称抗核酸抗原抗体,是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
意见建议:。临床意义为:[1]ANA:ANA为一系列抗细胞核抗原的自身抗体的总称。一般应用免疫荧光的方法检测。根据核荧光的类型分为以下几种类型:①周边型(M 型):核周边的荧光增强呈环状。M型的ANA主要有抗双链DNA抗体组成,故高滴度的M型ANA几乎仅见于SLE,因此有助于SLE的诊断。②均质型(H 型):整个细胞核呈一片模糊而均匀的荧光。H型的ANA主要有抗脱氧核蛋白抗体组成。高滴度的H型ANA主要见于SLE,而低滴度H型ANA偶可见于药物性狼疮,JRA等其他自身免疫性疾病。③斑点型(S型):核内荧光呈颗粒状。是有抗Sm抗体,抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体等多种抗体组成。因此S型ANA可见于SLE,混合性结缔组织病(MCTD),硬皮病(PSS),干燥综合征(SS),多法性肌炎及皮肌炎(PM或DM)等自身免疫病。[2]抗DNA抗体:抗DNA抗体主要为抗双链DNA(ds-DNA)抗体。抗ds-DNA抗体主要见于SLE患儿,其他疾病及正常人很少出现,是 SLE的诊断标准之一。高滴度的抗ds-DNA抗体不仅表示疾病的活动性,而且提示疾病累及肾脏的可能性。[3]ENA:①抗Sm抗体:其抗原主要为U簇小分子细胞核糖核蛋白微粒。抗Sm抗体是SLE的特异性抗体,为SLE的诊断指标之一。Sm抗体与狼疮的肾脏和中枢神经病变有关。②抗RNP抗体:其抗原主要为U1小分子细胞核糖核蛋白粒子,主要见于混合结缔组织病,患者SLE、PSS或DM的临床表现,高滴度的RNP抗体为混合结缔组织病的标志。③抗 SSA/Ro抗体:抗SSA抗体主要参与皮肤的病理损害,引起重度过敏为特征的急性皮肤型狼疮的皮损,当母体血清中含有IgG类的抗SSA抗体,可引起新生儿狼疮综合征,出现典型的SLE皮损,该抗体还可以与胎儿的心脏的传导系统结合,导致新生儿先天性心脏完全型传导组滞。④抗SSB/La抗体:该抗体是目前公认的干燥综合征的标志抗体,其他免疫性疾病如果发现抗SSB抗体阳性,患者一般有继发性干燥综合征。⑤抗Scl-70抗体:其仅见于硬皮病,是硬皮病的特异性抗体。因此你还要进一步检查查明引抗核抗体阳性的病因。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:抗核抗体包括很多种,ANA阳性的话一般多见于自身免疫系统的疾病,临床上一般多用于自身免疫系统疾病的筛查。
相关问答

抗核抗体阳性(ANA)可妊娠,但是,应保证其他各项指标没有异常情况。
ANA阳性妇女和ANA阴性妇女,妊娠结局无不同,即将ANA阳性和复发性妊娠丢失无关。如果其他指标正常,不需要ANA转阴后再准备怀孕。伴有自身免疫疾病的病人ANA阳性,经积极有效的处理,仅有小部分患者出现ANA转阴,关于这部分病人会有转阴的情况还不清楚,所以,ANA转阴这一事件本身就存在不可控性。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,儿童抗核抗体阳性,主要代表儿童有可能患有自身免疫性疾病,具体内容如下:
如果出现儿童抗核抗体阳性的情况,一般还要结合全身的症状来综合性的进行评估,从而确定究竟是哪一种的自身免疫疾病引起的,做到明确病因后对症治疗。如果儿童有面部对称性红斑、肾功能不好等症状,且抗核抗体阳性,就要考虑是狼疮造成的,如果儿童有发热,关节疼痛晨僵等症状,且抗核抗体阳性,则可能是类风湿性关节炎引起的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

需不需要治疗要结合检查结果才能确定,所以应该去医院做具体检查再进行治疗。抗核抗体阳性大部分出现于这种自身免疫性疾病,也就是风湿,出现抗核抗体的阳性,要引起重视,这个抗核抗体阳性,它可以出现于很多种的风湿免疫性疾病。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

抗核抗体阳性1:100,这属于弱阳性,是否正常还需要结合个人的症状以及其他的相关检查综合考虑。抗核抗体弱阳性可见于正常人,没有加稀释的正常人血清约有三分之一也可能是阳性反应。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

抗核抗体阳性与疾病的活动相关性不大,对胎儿一般无影响。这一项目提示有可能有自身免疫性疾病。抗核抗体是自身免疫性疾病的指标,但是正常人也可能带有的,需要注意观察是否有其他不适的情况,注意排查是否有系统性红斑狼疮的可能,可以去做下进一步检查查看,并注意增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食,避免不良刺激。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

抗核抗体弱阳性是没有太大的问题,只要放轻松安心养胎就好了等生完孩子之后有必要去风湿免疫科继续查一下,有没有什么阳性指标,抗核抗体弱阳性已怀孕,没有太大的关系,这是一种自身免疫性指标,也可以等生完孩子之后,再复查一下自身抗体这一块。孕中期以后定时进行胎教,平时多吃些新鲜的蔬菜水果,适当锻炼,增强体质,不要吃过油腻的食物和甜食,避免导致巨大儿造成难产和孕妇的并发症。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮