干扰素的副作用
我打了三针了,第一针两个小时后...

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干扰素的副作用
我打了三针了,第一针两个小时后就开始烧,而且浑身寒战,39。2
第二针烧起来的很慢,大概过了六个小时吧38。9,而且背上酸痛,有时候像针扎的感觉,我想是不是神经的问题呢?第三针烧的更慢,中午十点打,到晚上九点最高38。1,只是背上还是酸酸的,请问这是正常的反应吗?第二天也能有一点感觉,谢谢
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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干扰素的毒副作用发生率比较高。最常见的是发热及流感样综合征,患者体重减轻、脱发、情绪激动,骨髓抑制致血细胞、血小板减少,轻度贫血,偶可发生神经系统损伤,影响内分泌系统功能,亦有产生干扰素抗体者。兹将其副作用及处理方法列述于下:

1.流感样综合征:患者发热、寒战、全身不适,肌痛、头痛等,有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等,而以发热最为常见。不论应用途径及剂量大小,患者均可有发热,一般在第一次注射后2-6小时发生,体温可升至38-40℃,6-12小时达到高峰,但24小时内均能自然消退。若发热不高,可不必特殊处理,38℃者多喝开水,卧床休息,但若发热较高甚或高烧者,则应给予物理降温;亦可给布洛芬0.2克口服,消炎痛栓0.5-1枚直肠给药,体温便会很快下降。

2.造血系统改变:抑制骨髓,降低外周血白细胞及血小板;白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周,白细胞减少至40%-60%,而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药,白细胞可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长期应用可导致血色素性贫血,引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少,但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正,亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。

3.消化系统反应:如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等。药量越大,症状越频繁,但一般不需治疗,较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药。

4.皮肤反应:用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发,偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢,但多为暂时性的;还有发生潜在特异性反应,表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。 轻度皮疹多呈自限性,不必处理;严重者应考虑停药或减量,并给抗过敏治疗。

5.肾脏损害:最常见者为轻度蛋白尿,少有>0.1克/日,亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处理,嘱患者多喝开水即可。

6.对内分泌系统的影响:11-羟皮质类固醇增加,雌激素水平下降,高密度脂蛋白降低,出现糖尿,偶见高血钾、低血钙等症,还能提高血浆甘油三酯含量,但对胆固醇无影响。

7.抗干扰素抗体的产生:部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体,影响治疗效果。估计与个体差异有关,而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。

此外,尚可出现嗜睡、精神错乱、周围神经感觉异常等神经、精神症状,以及对心血管、骨髓系统的影响和对生长的抑制等等
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:发烧可见于细菌、病毒等感染导致 ,建议到医院就诊做一下血常规检查,明确感染病因再选择消炎药进行治疗,体温高可以口服美林等退热药治疗,多喝水。可
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好:这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,不要盲目的用药治疗!祝你健康
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:干扰素的不良反应主要有以下几点  1、发热:治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失;  2、感冒样综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和消化系统症状,如恶心、食欲不振、腹泻及呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上。  3、骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。  4、神经系统症状:如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病。出现抑郁及精神病症状应停药。
相关问答

在医生指导下服用消炎药,禁忌辛辣和刺激性食物,平时要注意多饮水,注意饮食。同时还要戒烟酒,注意休息,防止过度劳累。适当进行体育健身锻炼,增强个人身体体质,注意保暖,特别是节制性生活。还要及时就医。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,宝宝发烧打寒战,可以通过药物治疗、养成良好的生活习惯等方式进行处理。具体分析如下:
1.药物治疗:当宝宝存在发烧打寒战的情况,家长可以在医生的指导下给其使用药物进行治疗,如小儿退热颗粒、小儿感冒颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等,有利于控制病情。
2.养成良好的生活习惯:建议家长做好患儿的护理工作,多带他到户外晒太阳,还要保持其的饮食清淡,让其多喝水,避免熬夜,以免危害身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童出现发烧打寒战,需要增加衣物、多喝水。
儿童出现发烧打寒战说明体温处于上升阶段,说明孩子的病情发生了变化,病情较前加重,要给孩子增加衣物,注意保暖。如果孩子精神状况较好,可以给孩子多喝水,防止高烧引起的脱水现象。如果体温在38.5度以上,可给孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬颗粒,然后去医院做检查以明确引起发烧的原因,对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

患者出现发烧、打寒战,在临床上是比较多见的,也是患者在发烧过程中一种正常的表现。体温上升期,在这个时期,由于体温调节中枢的失调,导致机体的骨骼肌出现收缩,这样就容易出现打寒战的表现,通过这个时期,使患者的产热增多,而散热减少,引起体温升高。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

寒战多由外感风热、风寒、湿热、毒邪所致,在身体健康、与邪对抗、肌表正邪交战时,表现为恶寒、毛孔发冷或体温升高等症状。一般来说,以下疾病会引起寒战:
1.若伴有咳嗽、咳痰、咽痛、头晕脑胀,可见于感冒、肺炎、支气管炎等疾病。
2.如果伴有尿频、尿急、尿痛、排尿时有灼热感等症状,可见于尿路感染。
3.饮食不当、暴饮暴食等引起的腹痛,可见于胰腺炎、阑尾炎等疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,婴儿出现寒战可能是以下原因:
一、发热,婴儿发高烧之前四肢末梢血管的收缩,并伴有骨骼肌抖动,从而导致寒战,可能是感染所造成的,建议家长遵医嘱给宝宝服用药物,并注意保暖。
二、神经系统没有发育好,婴儿肌肉、肌群可能因为缺钙而抖动比较频繁,出现寒战的情况。
家长不放心,应该带宝宝到医院就诊比较好。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治