水痘有几种类型，各自的特征是什么？

问题分析： 水痘（varicella）是由水痘--带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染，易感儿发病率可达95%以上。

根据其特点，可将水痘划分为如下类型：

1、普通型：占水痘患者的绝大多数，预后良好。一般而言，水痘患者的全身症状相对较轻微。病程经历约1周，即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多，病情也较重，病程可迁延数周。

2、进行性播散型水痘：可见于各种原因导致抵抗力削弱者，例如，罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤，或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的患者。此类患者受染后易于发展为进行性播散型水痘，病情严重;表现为病毒血症持续时间较长，有高热及全身中毒症状，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不断出现。疱疹较大，可相互融合形成大疱，或呈出血性疱疹不易结痂，甚至皮疹局部皮肤及皮下组织发生大片坏死。在正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑。进行性播散型水痘患者的病死率约7%。

3、原发性水痘肺炎（primary varicella pneumonia）：罹患者多系成人，原发性水痘肺炎出现于第1病日至第6病日，但病情轻重不一。轻者无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显，或有少量干、湿啰音及哮鸣;X线胸片可见双肺弥漫性结节状阴影，肺门及肺底处较显著。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步，常随皮疹消退而好转;但少数重症水痘肺炎患者临床症状消失后，X线阴影仍可持续存在2～3个月方能消散。
4、水痘脑炎（varicella encephalopathy）：较少见，罹患者在出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一，早期可无发热及脑膜刺激征，常见头痛、呕吐及感觉异常，或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常，智力迟钝及癫痫发作等后遗症。水痘脑炎病程为1～3周，病死率5%～25%。凡以昏迷、惊厥起病者预后严重。

5、其他：重症水痘感染患者可导致肝组织灶性坏死，肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体，临床表现为水痘肝炎，患者出现肝脏肿大、肝功能异常，可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告，严重的心律失常可致患者猝然死亡。此外，妊娠早期感染水痘，可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘，可能引起胎儿先天性水痘综合征。
意见建议：水痘的传染性很强，病人为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。同时水痘还具有以下特点：

1、传染源水痘患者为唯一传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2、传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

3、易感人群：学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

4、流行特征：全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。

水痘的传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染，也可能由间接待染传染。不过如果你的宝宝患上了水痘，也不用紧张，因为该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。

指导意见：水痘是有带状疱疹病毒所引起的以小儿为主的急性传染病，患者就是传染源，不要与外人接触，以免传染外人，除了不能吃鸡蛋和鸭蛋之类的东西外还有辛辣，鱼虾。不要用手抓破，以免感染，溃破处可涂龙胆紫，和阿昔洛韦软膏。

指导意见：水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征

指导意见：患了水痘不要怕，这个可考虑吃些抗病毒的吗啉胍片和清热解毒的二丁颗粒，可配合用些双嘧达莫片。

指导意见：水痘(varicella)是由水痘--带状疱疹病毒引起的原发感染，是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。

指导意见：你好水痘的有以下几种：　1普通型2进行性播散型水痘3原发性水痘肺炎4水痘脑炎5其他：重症水痘感染患者可导致肝组织灶性坏死肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体临床表现为水痘肝炎患者出现肝脏肿大、肝功能异成伴有黄疸

指导意见：水痘没有特效药，主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。多喝水，多吃水果，补充维生素c，吃清淡食物。

指导意见：你好，水痘可以用阿昔洛韦，身上的皮疹用阿昔洛韦软膏外用。中成药可以选用抗病毒口服液、或蒲地蓝口服液等。皮肤止痒可以外用炉甘石洗剂治疗试试的