第一天月经量少黑色可能是炎症、子宫位置异常等原因导致的。
如果患者有盆腔的炎症可能会引起月经血的颜色发黑。其次，患者有可能是因为子宫位置异常，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，导致月经血流出不畅，当月经血再流出的时候已经被氧化所以颜色发黑。绝大部分女性在来月经第一天的时候量都比较少，而在第二天的时候月经量才会增多。但是正常情况下，月经血是暗红色的，不会出现黑色。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
患者月经量较少可能是月经不调和气血不足有关，也可能是由于宫寒导致的。月经期间患者应该多喝一些红糖姜水，红糖和姜片都属于暖性食物，能够温暖子宫，促进血液循环，帮助体内的瘀血排出，从而增加月经量。经期也可以喝一些玫瑰花茶，玫瑰花能够排毒养颜，促使体内的毒素快速排出，防止气血不畅。经期也要多喝热水，不要喝茶水，以免造成痛经。
患者月经量少一天就没了可以通过药物调理。正常的月经周期为3-7天左右，一次月经量为30-80ml。如果月经来的不足2天，月经量少于30ml。这种情况属于月经量过少，月经量过少也有是因为月经不调、内分泌失调的原因所致，中医认为是血虚气滞、血瘀所致导致，主要的调理方法可以采取激素治疗的方法，口服或者是肌注黄体酮，也可以吃中成药调理，例如当归丸、八珍益母草、红花片、当归红枣颗粒等。
月事量少考虑与情绪不好是有关系的，就是考虑熬夜，劳累，精神，情绪压力紧张等引起的，就是子宫内膜太薄，是内分泌功能紊乱。也有一部分原因就是雌激素分泌过少引起的子宫内膜太薄，可以B超检查。
