频发早博如何治疗请指教谢谢!

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
频发早博如何治疗请指教谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王健 医师 淮南新康医院内科 二级甲等
擅长:CT常见病多发病的诊断
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问题分析: 是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人
意见建议:一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。   二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。   三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。   四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。   五、β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,对各种早搏均有效。有支气管哮喘者,不宜用β-阻滞剂。心动过缓伴早搏者,可给予阿托品治疗。   六、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早,心脏性猝死发生率较高,特别是当同时存在左室射血分数明显降低,心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早,猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此,应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著,但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效,但应注意可能发生扭转性室性心动过速。
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林丽姿 护士 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脏内科常见疾病、高血压、糖尿病
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问题分析: 频发性室性早博是一种常见的心律失常。 对于频发性室性心律失常的治疗方法 应视情况而定。发现有频发性室性早博后,应仔细检查是否心脏疾病引起的早搏。
意见建议:建议到医院做进一步的检查。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
相关问答

早博按内关穴很重要,但是要配合其它穴位点按效果就更好。内关配檀中、公孙;背部腧穴也要点按,像厥阴俞、心俞、膏肓;还有第五胸椎棘突下,及第三到第七胸椎棘突下旁开0.5寸的相应的华佗夹脊穴。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏包括房性早搏,室性早搏等,主要是由于心房细胞或者心室细胞异常放电导致,如果每分钟超过五次属于频发室早,可导致胸闷心慌等,应该积极治疗。一般不会危及生命。平时注意合理膳食,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的症状因人而异,有的人比较敏感,即使有1个早搏,也会有感觉,感觉像心脏有偷停感,有漏停,紧接着感觉心脏像落回心腔的感觉,有一部分人即使有大量的早搏,也可以没有任何症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如果出现早搏,通常会进行常规心电图、动态心电图、心脏彩超、血常规、甲状腺功能等方面的检测。有些病人还会做CT和冠心病的诊断。
早搏属于两种类型,早期搏动一般不会出现明显的临床表现,一般不会出现明显的临床表现,只是定期进行心电图检查。如果出现了早期的早期搏动,并且出现了较严重的心房收缩,那么可以用倍他乐克来进行对症的处理,这样可以降低早搏的发生。出现早搏是由甲状腺机能亢进引起的,一般要服用一些抗甲状腺药。甲状腺功能亢进一旦治愈,早期就会出现早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果是频发性早博,可能是因为甲状腺功能的变化,也有可能是离子失调,也有可能是因为贫血、心力衰竭、心肌梗死。
同时还要做血常规、甲状腺功能、血清离子等检查。胸闷、胸痛需要做心脏的检测。也可能单纯是由于植物神经功能调节紊乱,也会出现频发性早搏,患者需要是明确原因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治