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汪志冰
医师
江西省永新中医院中医科
二级甲等
擅长:推拿针灸
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问题分析: 你好,肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
意见建议:急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。
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陈嘉诚
长港中心医院妇产科
二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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问题分析: 肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。
意见建议:早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血。
赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:关于慢性肾衰的治疗,首先要积极治疗原发病,注意一些诱发尿毒症的因素,预防感染等问题,适当应用保肾的药物进行治疗,一般应用中药辨证施治,有一定的作用的。但是严重的尿毒症,是需要进行透析治疗的。如果有条件的话,可以考虑肾移植。
陈志峰
医师
内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:肾衰竭是指肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞(如急性肾小管坏死,ATN),也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。肾衰竭患者的表现:神经系统:头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等消化系统:食欲不振或消化不良皮肤症状:皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状.
意见建议:目前治疗的关键应是在保护残存肾功能的同时,积极修复肾脏的病理损伤,肌酐、尿素氮等指标才能自然下降,直至恢复正常,达到临床治愈的目的。现有一种成熟的疗法,能够从病根施治,阻断病情发展,并可精准迅速的修复受损及病变的细胞;促使细胞再生和激活残余肾功能的恢复,有效保护残余肾单位,全面改善肾脏系统功能,从而提高病人生活质量,延长生命。祝您早日获得康复。
吴斌
主任医师
内科
擅长:擅长诊治各种疑难肾病、肾炎,慢性肾功能不全、糖尿病...
问题分析:急性肾衰的病因有,肾缺血及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种多钱因素持续作用痛苦使肾缺血缺氧;各种花费肾毒性物质如红包药物细菌的内毒素重金属毒物及生物毒等作用只是于肾脏均可致病.此外误型输血及为人药物可引起急性血管内溶血挤压伤烧伤及严重身体肌病可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管而发生急性肾小管坏死和急性肾衰急性肾衰.慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良先天性多囊肾膀胱输尿管反流等)遗传性疾病(如遗传性肾炎肾髓质囊性病Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化高血压结缔组织病等多见.
意见建议:对于正常人来说机体缺水自己便会主动要求去喝一般不会因此而引起肾的损伤.根据自己机体需要适当饮水每人每天的饮水量没一个刻意的标准.
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郭晶
山东省中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 慢性肾功能衰竭,是在各种慢性肾脏病的基础上,由于肾功能缓慢减退而导致的肾脏衰竭现象。肾功能减退可分四个阶段:肾功能不全代偿期(血清肌酐为133—177umol/L)、肾功能不全失代偿期(是慢性肾衰的序幕,血清肌酐为186—442umol/L)、肾功能衰竭期(血清肌酐为451—707umol/L)、尿毒症期或肾衰终末期(血清肌酐为大于707umol/L)。
慢性肾功能不全的临床表现
(1)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血等。
(2)精神、神经系统:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等。
(3)心血管系统:高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙等。
(4)造血系统:严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、瘀斑,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多等。
(5)呼吸系统:酸中毒时呼吸深长,晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
(6)皮肤:无光泽、干燥、脱屑。常出现尿素霜、皮疹、色素沉着等。
(7)代谢性酸中毒:可有不同程度的代谢性酸中毒,表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。
(8)脱水或水肿:因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿,出现明显多尿,加之呕吐、腹泻、饮水少等,常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多,出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症。
(
意见建议:9)电解质平衡紊乱:①低钠血症或钠潴留;②低钙血症和高磷血症;③低钾血症或高钾血症;④高镁血症。
(10)代谢紊乱:出现程度不同的糖耐量降低,血中胰高血糖素、生长激素甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、胃泌素等升高。还可有脂肪代谢异常,出现高脂血症。
(11)继发感染:常发生肺部和泌尿系统感染,亦可有自发性腹膜炎。
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赵培玉
医生会员
南京医科大学其他
无
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析: 您好,肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。
意见建议:早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血。
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:肾功能衰竭通俗一点讲就是肾不在具有了正常的功能肾功能衰竭是所有肾疾病的终末期与喝水多少没有必然的联系但是多喝水有助排除体内的代谢废物对身体有好处的祝您降