氯氮平作为非经典抗精神病药物的代表,有着不可取代的地位,因为氯氮平的作用非常广泛。氯氮平治疗精神病的效果特别明显,可以治疗精神分裂症,可以治疗双向情感障碍躁狂发作,也可以用于锥体外系副反应的治疗,但是因为氯氮平有个特别严重的副反应,粒细胞减少。
长期服用的后果会直接影响肝、肾、脑等功能。而且氯氮平片的副作用是,镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
在所有的精神分裂症中,神经质精神分裂症的预后都比较好。目前的治疗方法以药物为主,舒必利为首选,其次为奥氮平和富马酸喹硫平,由小剂量逐渐增加。
除了药物之外,电击疗法也是治疗的主要手段,对于某些重度木僵患者来说,可以迅速缓解症状,经过6-12次的电击疗法,可以缓解神经紧张性精神分裂症的症状,建议患者积极配合医生。
氯氮平想要成功停药,需要在患者巩固治疗期间病情稳定、自知力大部分恢复、社会功能受损不明显等情况下进行。氯氮平一般用于反复发作或者对其他抗精神病药物反应差的患者,停药需谨慎。
长期服用氯氮平副作用会有头昏、乏力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘还有体位性低血压、心动过速的现象出现。氯氮平来治疗精神分裂症,对于精神分裂症的阳性症状和阴性症状都非常有效。
一般情况下,顽固性心衰是一种不能彻底改善或有恶化的表现。在此之前,要在原有的基础上,对液体的量进行更多的控制,以输液量、水分为主,尽量增加排泄量,特别是通过调节利尿剂,加快水分的排出,可以服用一些药物,比如强心剂或者是抗凝药物,以保持血压,保证肾脏灌注和心脏收缩力的变化。除了药物治疗,还可以联合应用IABP,也就是主动脉球囊反搏术。