40岁,顽固性霉菌性阴道炎,连续用制霉素片二周无效果...

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40岁,顽固性霉菌性阴道炎,连续用制霉素片二周无效果,又用了四颗克霉唑栓也无效,只有用克霉唑软膏涂外阴有效果,但阴道内无法用药。
病情描述(发病时间、主要症状等):

发病三个月

曾经治疗情况和效果:

治疗如前所述

想得到怎样的帮助:

想问有什么好的治疗方法或药物

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宁锅生 医师 河间市医院儿科 二级甲等
擅长:手足口,小儿腹泻
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问题分析: 霉菌性阴道炎的特点是反复发作,尤其在月经前后更明显,治疗反复发作的霉菌性阴道炎首先要祛除能够导致阴道念珠菌反复感染的原因,同时延长治疗周期,并且多种治疗方法同时使用。可以采用小苏打水清洗外阴,制霉菌素阴道栓治疗,内服酮康唑,克霉唑。治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .
意见建议:治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈。
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曹瑞红 县医院儿科 二级甲等
擅长:小儿呼吸内科
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问题分析: 霉菌性阴道炎是因感染霉菌导致的阴道炎.其中大多数的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的.症见外阴奇痒,甚至溃烂疼痛,阴道灼痛,排尿时更为明显,或有尿频,尿痛及性交痛,带下粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样,阴道壁有白色伪膜覆盖,擦拭后可见粘膜发红等症.治疗以阴道局部冲洗,上药为主,如用小苏打液,或达克宁阴道栓治疗.
意见建议:同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.患者并应避免性交,夫妇同时治疗.
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张召广 项营卫生所内科 一级丙等
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 你好,霉菌性阴道炎容易复发的原因多是没有彻底治疗和性伴侣再次传染。治疗方面可以采用小苏打水清洗外阴,内服酮康唑,克霉唑,制霉菌素阴道栓治疗。治疗期间禁止性生活,内裤用开水烫洗后煮沸消毒。鞋袜与内裤分开洗。
意见建议:要保持外阴卫生,不要吃辛辣刺激性食物。同时建议每次月经周期后复查霉菌,连续巩固治疗三个疗程。最好男方也应该同时治疗,口服制霉菌素片一周即可。
相关问答

一般来说,制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎。
制霉菌素片是一种常见的药物,用于治疗霉菌性阴道炎效果不错。不过使用这种药的治疗时间比较长。而且有些患者不能使用,使用后会出现恶心、呕吐、胃疼等严重的肠胃反应。霉菌性阴道炎一旦感染,就容易出现反复发作的情况,患者要注意避免日晒雨淋,防止交叉感染。如果性伴侣包皮过长、存在霉菌感染可能,也需要进行彻底的治疗,然后才能同房,以免导致霉菌复发。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,顽固性霉菌性阴道炎,其治疗方法和单纯的霉菌性阴道炎是一个道理,主要是通过药物治疗来达到根治的目的。
顽固性霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染所致,所以,必须要用到抗菌药物。首先,可以口服氟康唑,第二步是进行阴道局部涂药,常用咪康唑制剂、克霉唑制剂、制霉菌素栓等。同时,病人也要按照医生的指示用药,配合治疗,建立自信,才能更快的康复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,对患有顽固性霉菌性阴道炎者,可综合应用各种治疗方法,并适当延长疗程。
可以使用红核洗液加妇炎洁洗液行外阴及阴道冲洗,必要时加用碘伏以保持阴道清洁,也可口服克霉唑栓剂作辅助治疗。对于患有慢性宫颈炎以及宫颈糜烂者,则需要对其采取物理性治疗,如红外线照射、紫外线辐射等。治疗过程中应避免同房,保持饮食清淡,并注意清洁卫生。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

顽固性霉菌性阴道炎患者在临床实践中对医生及患者造成了极大的困扰,因此在治疗中必须注意以下几点才能达到根治:
1、是进行阴道分泌物训练,进行了霉菌+药物敏感试验培养,临床上以试验室检查结果为准,然后有针对性地使用药物,从而实现有效治疗。
2、对反复发作霉菌性阴道炎患者,然后,性伴侣还应同时进行用药治疗,从而避免了日常生活交叉感染并导致反复发作。
3、一些生活习惯需要改变,如患者衣裤,特别是内衣内裤,必须与健康人单独洗涤,并且袜子不可以和内裤放在一起清洗。
4、在家里不要把自己的房间弄得乱七八糟。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

达克宁栓和上达克宁膏都是霉菌性阴道炎的常用选择。
霉菌性阴道炎是一种念球菌感染引起的阴道炎症,患者可能会出现外阴瘙痒、灼痛等症状,严重时坐卧不安,可伴有尿频。达克宁是一种具有很好治疗真菌和念球菌的广谱抗生素,建议在患有真菌性阴道炎的病人在医生的指导下口服达克宁栓、达克宁膏,配合口服口服酮康唑、克霉灵等药物进行治疗,一般效果比较好。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

一般情况下,如果患有霉菌性阴道炎,患者可以在医生的指导下选择红核妇洁洗液进行清洗阴道,这种药物属于纯中药制剂,含有一些抗真菌的成分。对于缓解真菌性的阴道炎有不错的效果,能够抑制真菌的繁殖,并且也能杀灭真菌。同时也可以在医生的指导下选择苏打水或者2%~5%的碳酸氢钠水,这些药物对霉菌性的阴道炎也有较好的疗效,能够起到杀菌、抑菌的作用。如果患者病情比较严重,最好同时配合阴道塞入的药物,这样药效持续的比较持久。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。