系膜增生性肾小球肾炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
系膜增生性肾小球肾炎
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刘晓静 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。
意见建议:系膜增生性肾炎是病理形态学的一个术语,系膜增生性肾小球肾炎分为原发性和继发性两类。

  原发性系膜增生性肾炎又可分为4种:   

  1、系膜沉积物以IgA为主。   

  2、系膜沉积物以IgM为主。   

  3、有其他形式的Ig及(或)C3沉积。   

  4、没有Ig或C3沉积。   

  另根据其免疫病理,又将其分为IgA肾病(以IgA沉积为主)及非IgA肾病两大类。其中IgA肾病已成为独立的肾小球疾病类型,其余的统称为非IgA系膜增生性肾炎,简称系膜增生性肾炎。此外,国外有学者将IgM沉积为主的sPGN称为IgM肾病。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病,据统计,该型肾炎占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%-30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:您好,系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病.本病多见于青少年,一般男性多于女性,常隐袭起病,但在我国有前驱感染史者也较常见,其临床表现具有多样性,可表现为无症状的蛋白尿和(或)血尿,慢性肾炎综合症型的等.蛋白和血尿产生主要是因为大量的免疫复合物沉积于肾脏的系膜区损伤了肾脏,使其通透性增加,蛋白和红细胞从中漏出.
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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问题分析: 系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织(WHO)正式将其列为一种原发性肾小球肾炎病理类型。
意见建议:治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。 1.单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予常规量糖皮质激素治疗,有助于缩短缓解时间,减轻肾脏的病理改变。
刘承吉 山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,系膜增生性肾小球肾炎属于慢性肾炎,临床表现多样,蛋白尿,血尿,高血压,水肿为其基本临床表现。
意见建议:一般尿常规检查正常后既可以停药,是不会长期吃的,另外应避免感染,劳累,禁止服用肾毒性药物,祝你早日康复
相关问答

不是很严重。系膜增生性肾小球肾炎就是在肾小球的系膜区产生无菌性炎症,系膜细胞和系膜基质都出现增生。肾脏主要是由肾小球和肾小管组成的,而肾小球里除了有毛细血管以外,还有系膜细胞和系膜基质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

系膜增生性肾小球肾炎能根治疗好的,系膜增生性肾小球肾炎多发于青少年,可由感染引起,上呼吸道感染应用抗生素治疗,如头孢和青霉素;若有无症状性血尿和蛋白尿伴有高血压等症状,应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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系膜增生性肾小球肾炎是不是能治好,和它的病理类型有直接的关系,病理类型比较轻的病人可以临床治愈。病理类型比较重的,主要达到的目的是延缓肾损害的进展,尽量延缓病人进入尿毒症的时间。系膜增生性肾炎能不能治好,对于轻度的系膜增生性肾炎,一般预后比较好。所谓治好是指临床治愈,临床缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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可以治好,系膜增生性肾小球肾炎是肾小球疾病的一个病理分型,根据系膜细胞及系膜基质的增生程度划分为轻度、中度、重度。其中轻度者由于其病理改变轻微,且通常无肾小管间质的改变,相对预后较好,可以恢复。

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轻度系膜增生性肾小球肾炎大部分都能够治好,因为系膜增生性肾炎有一部分能够自己缓解,另外大部分经过积极的治疗都能够好转甚至痊愈。只有极个别的有可能才会出现一些严重的情况,比如有可能会导致患者出现肾功能下降,有可能需要透析治疗。对于重度系膜增生性肾小球肾炎有可能会导致肾病综合症,容易出现肾功能逐渐减退,最终进展为终末期肾衰。

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系膜增生性肾小球肾炎可以通过药物去治疗,药物治疗需要应用激素和免疫抑制剂。
对于轻度系膜增生性肾炎,可以单用激素治疗,一般来说预后比较好。对于中重度系膜增生性肾小球肾炎,单用激素效果欠佳,可以联合免疫抑制剂治疗。另外,根据不同的症状,可以配合抗血小板聚集,抗凝以及降尿蛋白的药物。
建议平时多卧床休息,注意低盐饮食,消肿利尿,降压等。此外,使用激素或免疫抑制剂,必须按医嘱规定的时间和剂量使用。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。