我想知道坏死型胰腺炎该如何治疗

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我爷爷前几天因为肚子疼去医院检查,医生说是得了急性坏死性胰腺炎。检查结果出现肝肾一定程度的感染。出现呼吸急促,我们都让医生用最好的进口药了,我现在非常担心爷爷的情况,他现在在ICU监护,请问这个病会出现转机吗? 请问坏死型胰腺炎怎么治疗? 谢谢了。 坏死型胰腺炎怎么治疗? 坏死型胰腺炎该如何治疗 病因
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
手术方式:①引流术:切开胃结肠韧带和胰腺包膜,在网膜囊及腹腔内置多根引流管。②坏死组织清除术:充分切开胰腺包膜,清除胰腺及胰周坏死组织,腹腔内放置多根引流物。③规则性胰腺切除:胰腺坏死局限者,可行规则性胰体尾部或颈部切除,胰腺切除区放置引流。④附加手术:胆道引流、空肠营养性造口或胃造口术。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
你好,可以做手术清除腹腔内的坏死物质,但手术风险比较大,因为腹腔内的器官都处于水肿期,有条件的话可以考虑腹腔镜下行坏死组织清除并放置腹腔引流管。另外需要注意,坏死组织不设法清除,一位依赖高档抗生素也是不行的,不但治不好,还会造成二重感染,或者严重耐药菌出现。 希望能帮到你
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
你好,这个病比较严重,而且死亡率比较高,不到万不得已不能手术,你的情况应该是继发腹腔感染,比较麻烦,首先需要找到感染灶,其次的提高用药的档次,腹腔积液赶紧解决,可能需要二次手术啊,目前来看应该冲洗腹腔引流管,使其达到充分引流的目的. . 希望能帮到你
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
你好,急性坏死性胰腺炎算是比较重的疾病了,有些病人尽管花了很大钱但是最终结果都不太好,您的爷爷加上年纪大了,身体各部分器官功能会比年轻人差一些,免疫力也差一点。至于胰腺炎的病因,真的很多了,喝酒暴饮暴食只是其中一些,还与胆结石有关。 希望能帮到你
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
非手术治疗 诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。   (1)禁食,持续胃肠减压。   (2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
您好,若坏死性胰腺炎诊断一旦确定,立即给予重症监护,供氧,抗休克,补充血容量,置胃肠减压管及应用解痉和止痛药,还应用一些抑制分泌药,抗胆碱药,H2受体拮抗剂,抗酶制剂等,祝您早日康复。
相关问答

重症胰腺炎坏死还可能会治愈。
在急性胰腺炎患者中,80%以上的患者都可以治愈,如果能够根治,则有很大几率治愈,但是也有一些患者,并发胰腺假性囊肿,胰周脓疡,糖尿病等,出现急性胰腺坏死,病情恶化,继发性炎症,出现脓肿,严重的还会导致全身性的炎症,败血症,多脏器、多系统的疾病,通常无法根治,可能会危及到患者的性命。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎如果出现胰腺坏死,死亡时间不能一概而论,如果救治不良,生存时间可能只有24-72小时左右。一般死亡率在20%左右。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎如果出现胰腺坏死,说明病情已经从轻度急性胰腺炎发展到了中度或重度急性胰腺炎。但是,大部分重症胰腺炎可以通过积极治疗病因、抑制胃酸、抑制胰酶、液体复苏、控制感染、积极控制和预防局部和全身并发症等来恢复正常。也有部分患者可继发胰腺假性囊肿、胰周脓肿。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出血坏死性胰腺炎可以通过药物、急救措施等方式进行治疗。
1.药物:外源性补充生长抑素或生长抑素类似物奥曲肽不仅可抑制胰液的分泌,而且有助于控制胰腺及全身炎症反应。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌。
2.急救措施:胰腺炎患者从炎症反应到器官功能障碍至器官衰竭,病情变化较多,应采取细致的监护。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性坏死性胰腺炎可以采取药物治疗和手术治疗。
急性坏死性胰腺炎是与急性单纯水肿性胰腺炎的一种叫法。简单来说,就是单纯的水肿性胰腺炎表示胰腺轻度水肿,坏死性炎则是胰腺坏死。坏死性胰腺炎的治疗主要有:禁食、胃肠减压、生长抑素、奥曲肽等,以保持体内的水解质平衡。由于坏死的胰腺炎会和体内的钙离子结合,从而产生“皂化斑”,从而降低血液中的钙含量,因此需要及时的补充血钙,而坏死性胰腺分泌的胰岛素会引起血糖的快速上升。另外,还可以通过抗生素来防止胰腺坏死组织的感染,出现坏死的胰腺组织周围积液形成脓肿,要进行外科治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在急性坏死性胰腺炎的急性期,所有的饮食都是绝对被禁止的,其中包括所有的饭菜,面条,蔬菜,水果,肉类,蛋类,奶类,鱼类,豆制品,葡萄酒等。
急性坏死型胰腺炎彻底痊愈缓解之后最好别吃什么肥肉,动物油之类的肥腻食品,全脂牛奶、高油坚果、荷包蛋,内脏及其他含胆固醇较多的食品,重油油炸,香料、花生、红烧及其他含糖较多食品,腌腊,咸菜及其他未消化食品,烟酒,尤以油腻及酒类最忌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

坏死性胰腺炎是重症急性胰腺炎。
坏死性胰腺炎实际上是重症急性胰腺炎。本病病情危重,症状明显,可导致各种严重的并发症,例如假性囊肿、脓肿、休克、感染、心肺功能衰竭等症状。经及时救治后,病情稳定,所以患者一定要及时到医院治疗,以免影响健康。患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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