萎缩性胃炎胃酸少,再吃雷贝拉唑抑酸,来治幽门螺旋杆...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
萎缩性胃炎胃酸少,再吃雷贝拉唑抑酸,来治幽门螺旋杆菌合理吗?
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张松 医师 河北省石家庄平安医院内科 二级甲等
擅长:肿瘤,内科
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问题分析: 慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生
意见建议:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药 西药物如阿斯匹林、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
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施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
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问题分析: 你好,萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,加之情志失调、饮食不节、过度疲劳、失眠、受凉等,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久之导致胃分泌腺体萎缩,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,从而形成慢性萎缩性胃炎。
意见建议:治疗不应该应用抑制胃酸分泌的药物如雷贝拉唑的,应该给予弱酸治疗。如果经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服。抗幽门螺旋菌治疗可以选择抗生素及丽珠得乐服用的,不应该应用质子泵抑制剂了。
王娜 医师 河北省石家庄市妇科门诊妇产科 个人诊所
擅长:阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
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问题分析: 慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度三型。轻度萎缩性胃炎,临床症状轻,多无胃酸缺乏,饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。 中、重度萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩明显,常可引起胃酸缺乏,而胃酸的作用对人体相当重要,除了能激活胃蛋白酶,分解食物等助消化作用外,
意见建议:还能协助铁、维生素B12的吸收。所以在饮食上,除了要避免坚硬、过于刺激的食物,饮食按时定量外,宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。
相关问答

一般情况下,慢性非萎缩性胃炎如果有胃酸,胃胀,胃痛等胃部不适感,可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状,常用的药物为奥美拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑,艾普拉唑,雷贝拉唑,雷尼替丁,西咪替丁等药物。
在治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,可以适当增加营养的摄入,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

病情分析: 慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度三型。轻度萎缩性胃炎,临床症状轻,多无胃酸缺乏,饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。 中、重度萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩明显,常可引起胃酸缺乏,而胃酸的作用对人体相当重要,除了能激活胃蛋白酶,分解食物等助消化作用外,
意见建议:还能协助铁、维生素B12的吸收。所以在饮食上,除了要避免坚硬、过于刺激的食物,饮食按时定量外,宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。

王娜医师妇产科河北省石家庄市妇科门诊
擅长:阴道炎。宫颈糜烂。月经不调

萎缩性胃炎通常是胃酸少。
在做检查的时候需要做胃镜检查,通常会显示出胃酸分泌少,在确诊疾病之后可以选择三联疗法或者是四联疗法来进行合理治疗,大概需要两个星期到四个星期时间能够使病情得到好转。比如说抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜药物配合上抗生素药物,药物应该遵医嘱选择。
在治疗期间,应该避免饮食生冷,不可以吃腌制油炸烧烤类食品,否则不利于机体恢复,还会导致病情加重,保持轻松愉悦心情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

萎缩性胃炎胃酸分泌可多可少。
当胃酸过多时就会出现“反酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等症状,严重的会降低食欲,消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过少时,也会使消化作用减退,从而导致营养不良等。
只要患有胃炎,就要注意饮食,合理膳食,吃清淡易消化的食物,饮食忌辛辣刺激。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

萎缩性胃炎患者会出现胃酸,可能是因为胃部功能受到影响而间接导致的症状。
萎缩性胃炎的患者通常会有腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振的症状,胃酸的症状并不常见,萎缩性胃炎的患者出现胃酸的症状可能是由于胃炎本身可导致胃酸分泌增多;另外也可能是食用了一些刺激性的食物,刺激胃黏膜,使胃酸分泌增加。
建议:萎缩性胃炎症状的控制主要还是要注意不要吃辛辣刺激的食物,不然就会出现各种难受的症状。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

萎缩性胃炎是否胃酸多,要分情况而定。
萎缩性胃炎如果腺体萎缩严重,胃酸分泌就会过少。如果腺体萎缩并不严重,由于炎症刺激、胃排空慢就会引起胃酸过多。但是不管萎缩严重与否,平时都要吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。
建议:平时尽量以少食多餐的方式进行进食,同时注意饮食的速度,尽量减缓吃饭的速度,多咀嚼再下咽,减少为胃部消化的压力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。