脉管炎的病因及治疗方法?

会员150539161 35 已回复
你好,我的朋友早一段时间肢端发凉并且麻木,后来去医院检查发现是血栓闭塞性脉管炎,请问专家血栓闭塞性脉管炎是由什么原因引起的?怎么治疗?脉管炎的病因及治疗方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邸志勇 主任医师 黑龙江省医院皮肤科 三级甲等
擅长:外科常见病多发病,及专业难度比较好的都可以
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你好,遗传血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%而正常人仅18%另有报道血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54HLA-BW52和HLA-A阳性率增高其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配
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脉管炎是一种能引起中、小动脉炎症直至血管狭窄和闭塞的疾病。血管炎的明显症状是麻木、发冷、酸痛、疲劳、患肢重而轻的间歇性跛行,通过吃一些扩张血管的药物或抗血小板的药物来让血管重新得到供血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎的症状是肢体缺血,早期的脉管炎为肢体的麻凉痛,以及末梢的感觉障碍。严重的脉管炎是静息痛,甚至缺血坏死。发病急,进展快。治疗方法是免疫抑制治疗,同时扩张血管对症,必要时进行介入手术,开通闭塞的血管。

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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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诊断脉管炎的金标准是血管造影。治疗方面是。严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。对疼痛的处理,可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物,因杜冷丁易成瘾,尽量少用。还可以进行手术治疗。

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脉管炎治疗方法关键是戒烟,绝对戒烟,并且避免吸二手烟,保持局部的温度,保持四肢避免受,避免四肢受凉,同时还可以口服一些药物,包括抑制血管内膜,和平滑肌增生的药物。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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