我是学生,在校老是头疼,暑假就到医院检查.报告说是脑血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是学生,在校老是头疼,暑假就到医院检查.报告说是脑血管痉挛,可我除了头疼(阵疼,就像随脉搏跳动疼),还有脖子僵硬,转动会响,医生说是颈椎病.可开点药不见好,怎么办?
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王瑞亮 护士 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 头晕和头痛现象是显著特征,如果经常性的发生头晕,则要警惕脑血管痉挛的发生了,头痛是脑血管痉挛的初期症状,尤其是持续性的头痛,隐隐约约的,但是持续不断。   1、头晕:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。   2、头痛:持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。[1]   3、其他症状:在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。如果您同时出现了多种症状,应当及时的到医院就医,尤其是在各种压力下的年轻人,更应该注意。   脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。
意见建议:药物治疗
  1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液射液,或低分子右旋糖酐或706代血浆静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。   2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶或力克栓,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。   3、抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素或双香豆素或华法令。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素,双香豆素或华法令。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,国内较少采用。   4、钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵   5、其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
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苏煌 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:外科 泌尿外科 男科
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问题分析: 你好,你还这么年轻,考虑平时多度劳累导致的,要注意调理。颈椎病因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。少数有眩晕。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。治疗方法:1、口服药物治疗2、牵引法3、理疗:理疗法是物理疗法的简称。
注意调理:1. 树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。   2.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。   3、纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。   4. 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。   5. 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。   6. 劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。
意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼(这个是最重要的)。
高振远 医师 甘肃省张掖市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 64454
问题分析: 你好,您的情况应该是血管神经性的头痛及颈椎病
意见建议:可考虑选用颈复康、正天丸、尼莫地平、谷维素、维生素B1等来治疗一下。可请中医大夫看看,请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药治疗。可考虑选用葛根汤、补肝汤、天麻钩藤饮、羌活胜湿汤等。
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王涛 中国中医科学院中医科
擅长:中医
已帮助用户: 5190
问题分析: 您好,颈椎病是由于颈部肌肉张力不同引起的颈椎关节错位,会压迫血管神经,可能头痛与颈椎病有关,主要防治还是靠加强颈部肌肉力量
意见建议:建议减少低头时间,同时锻炼颈部肌肉比如做在床上进行燕飞式锻炼,同时关注脑血管痉挛并在不适严重时复查
相关问答

经常头痛要到医院检查再对症治疗,做一个头颅CT检查,单纯是神经性头疼,吃点调节神经止疼的药物。要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安,合理安排自己的作息时间,积极锻炼身体,头痛的原因很多。感染、青光眼、高血压、鼻窦炎、偏头痛、头部肿瘤等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头疼检查首先是头颅CT,是为了排除头部的其他器质性病变,然后是经颅多普勒,也就是脑血管的超声检查,可以反应出脑部血流状态和血流背景,包括血管的弹性、状态等,因为头疼和血管因素关系密切,所以这两个检查是头疼的常规检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头疼应该首先做头颅CT或者头颅磁共振检查,以排除颅内器质性病变,如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑肿瘤等。如果发现颅内占位性病变,还需要进一步行头颅CT、磁共振增强检查,怀疑颅内动脉瘤需要做头颈CTA或者脑血管造影检查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

失眠头痛要去神经内科做脑部CT检查。

头痛严重时会引起失眠,常见的疾病包括脑内器质性病变,比如颅脑肿瘤,建议脑部CT检查一下颅脑核磁以明确诊断,应积极治疗原发病。患有原发性头痛行疾病,比如偏头痛和丛集性头痛时,患者均可以出现失眠头痛,主要是对症进行止痛治疗,头痛缓解后,失眠的情况可能会改善。失眠可引起患者睡眠不足和睡眠质量下降,患者可以出现头痛,主要可进行改善睡眠的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头疼要先监测血压,排除血压的不稳定,做一个头颅CT检查,排除脑部疾病,是否有脑内出血,脑梗死,脑萎缩等,如果是头晕需要再做一个颈椎片检查,排除颈椎病,颈椎病都与不良的生活方式有关,如久坐不动,情绪波动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

尽快到当地正规医院就诊,系统的检查一下如血常规、肝肾功能、心电图、颈椎片、脑CT等,查明病因后才能在医生的指导下进行相应的治疗。到医院会做头部及颈椎CT或者核磁共振,经颅多普勒等检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗