尿常规镜检红细胞高有生理性的因素，也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动，寒冷，发热，解除诱因以后，红细胞就消失了，不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎，包括急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。
如果患者仅尿检异常，存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，而无发热等全身症状，提示仅为膀胱炎，一般对身体不会造成大的危害。如果患者除尿常规有这些改变后，还存在发热、寒战、腰痛等全身症状，查体肾区叩击痛明显，提示存在急性肾盂肾炎，严重可导致肾周脓肿、肾乳头坏死，甚至败血症。
尿常规检查中上皮细胞数目增高，可能是泌尿系统感染时，泌尿系统上皮脱落增加，这时尿检可见上皮细胞数目增高，或是泌尿系统存在有结石，也可以引起局部黏膜脱落、上皮细胞高。
镜下血尿的原因比较多，如各种肾炎或膀胱炎或泌尿系结石或结核或肿瘤等均可引起。去医院肾病科或泌尿科就诊，进一步系统检查明确诊断规范治疗。尿中有红细胞考虑是有血尿，原因很多，比如结石、肾炎等都会引起血尿，而且尿隐血多年，排除器质性病变，多喝水多排尿。
一般情况下，孕妇尿常规小圆上皮细胞偏高可能是分泌物混入造成的，具体内容如下：
尿液中的上皮细胞主要来源于膀胱、输尿管、尿路等部位，如果孕妇的外阴的局部有大量的分泌物，可能会在检查时有分泌物混入，从而影响检查的准确度，出现尿常规小圆上皮细胞偏高的情况。孕妇应注意在保留尿液时要注意清洁外阴，并取间断尿。此外，尿常规检查结果中有少量的上皮细胞也是正常的，孕妇无需过度紧张。
镜检红细胞数应该小于3个，经过离心沉淀后的尿液，在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，就称的上是血尿。在高倍镜下，发现10个红细胞就计为“、1或1”，20个计为“、2或2”30个计为“、3或3”40个计为“、4或4”也就是说加号越多，说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。
