碘131是什么方法治疗甲亢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
碘131是什么方法治疗甲亢?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈柏良 广西钦州市浦北县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 碘131治疗甲亢的机制是甲状腺摄取碘131后释放出B射线,破坏甲状腺组织细胞,从而改变甲状腺功能亢进。这种治疗方法已有60多年的历史,现是欧美国家治疗成人甲亢的首选疗法。此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上。没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。碘131主要被甲状腺摄取并积聚其中,且对其外的脏器,如心、肝、血液等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲亢患者。碘131治疗甲亢后的并发症是甲状腺功能减退。
意见建议:碘131治疗甲亢是不错的治疗方法,但甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果,国内报道发生率约10%,选择该法治疗要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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问题分析:碘-131治疗甲亢的原理是甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力亦称靶细胞人体口服碘-131后数小时内99%被甲状腺吸收碘-131进入甲状腺组织后在衰变为氙131的过程中放射出β射线由于该β射线最大射程仅有363mm平均射程为048mm因此能选择性的破坏甲状腺腺泡上皮细胞而不影响邻近组织从而降低甲状腺的分泌功能使甲亢得以治愈达到了与手术切除部分甲状腺相似的作用与效果
意见建议:所以碘131治疗甲亢又被人们称之为“不流血的手术”避免了部分病人因长期服药或外科手术的痛苦
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲 状腺肿大,严重的还有突眼现象。它的治疗,目前以为还是西医治疗比较快
项进良 广宗县医院内科 二级
擅长:糖尿病、脑梗塞
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问题分析: 这是放射性碘治疗,过量了有放射,还容易引起甲减,量不够了达不到效果。
意见建议:建议根据实际情况选择治疗方案。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、情绪易激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命,建议您去医院治疗,
意见建议:如果药物治疗无效的话,可以考虑碘131放疗,但是容易出现术后甲减
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:您好,这种方法治疗甲亢并不科学,后期多会复发,甚至还会转为甲减,您在治疗时还应到正规医院科学治疗。
意见建议:甲亢的饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸡蛋,淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳,香菇,淡菜,燕窝等。此外,饮食有节,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好 这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制
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李静伟 浙江省新华医院外科
擅长:骨关节疾病、软组织损伤
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问题分析: 你好!碘是合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力,通过钠/碘共转运因子(NIS)克服电化学梯度从血循环中浓聚碘。甲亢患者甲状腺滤泡细胞的NIS过度表达,对碘的聚集明显高于正常甲状腺组织。碘-131衰变发射的β射线(占99%)在组织内的平均射程为1毫米(0.5~2毫米),所以β粒子几乎全部释放在甲状腺内,对甲状腺周围的组织和器官影响很小。因此,当给予患者适量的碘-131后,能有效地破坏相当部分的甲状腺组织而不影响邻近组织,导致甲状腺缩小与甲状腺功能恢复正常,达到类似甲状腺次全切除的目的。
意见建议:所以有人称碘-131治疗甲亢为“内科甲状腺手术”或“不开刀的手术治疗”。口服碘-131后2~4周,甲状腺组织出现水肿、变性、上皮细胞肿胀并有空泡形成和滤泡破坏,腺体中心部分的损害较周边更加明显。2~3月症状逐渐消失,甲状腺大小及功能恢复正常。
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王书文 省立医院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 具有放射作用的碘131能把甲状腺腺体破坏掉一部分从而降低甲状腺的分泌功能使甲亢得以治愈达到类似与甲状腺次全切手术的目的
意见建议:1、治疗过程比较简便,通常只需要口服一次治疗只有少部分病人在治疗2~4个月后需要再次口服。 2、和抗甲状腺药物治疗相比碘-131治疗的缓解率较高复发率低。 3、该治疗对全身其他组织(尤其造血系统和肝脏系统)无明显的毒副作用;不会诱发肿瘤等。
相关问答

优势是治疗过程简便,不用开刀,不影响病人的外观,费用低,症状缓解率快。它的弊端可能导致生育功能改变,甲亢易变成甲减,会引起多种并发症,头晕,恶心呕吐,甲状腺局部肿痛。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗之后可能出现放射性甲状腺炎,患者通常表现为甲状腺部位疼痛,也有可能会有体温升高,进一步疼痛加重等。永久性甲状腺功能减退,射线进入体内以后,随着时间延长会有效果递增作用,也就是时间越长,发生甲状腺功能减退症的概率就会越大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲亢是一种慢性代谢性疾病,有口服抗甲状腺药物。碘-131是对甲亢很有效方法,好处在于碘-131治疗甲亢方法简单,周期短。弊处在于碘-131剂量过大容易造成甲状腺功能减退,个别患者可能发生放射性甲状腺炎,甚至诱发甲亢危象。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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碘131治疗甲亢后需隔离3天,放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的,一般通常局限在甲状腺附近,对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后,一般的隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇、老人或小孩等特殊人群,要尽量避免接触。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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碘131治疗主要是放射性治疗,成分是B射线,射程最大直径只有2mm,可以破坏局部甲状腺组织从而使甲状腺细胞数量减少,分泌功能下降,来治疗甲亢。它的优点是服用后前3月,每月来内分泌科门诊随访,复查甲状腺功能。缺点是一般3-6月后部分病人会出现甲状腺功能减退,需及时补充甲状腺激素治疗,需终身服用。近期并发症可引起放射性甲状腺炎。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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