一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。
高血压危象的临床特点不同，使用的药物也不同，具体分析如下：
1、针对急性主动脉夹层的情况，建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。
2、针对高血压脑病，建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。
3、针对急性脑出血，建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物，改善症状。
4、针对急性脑梗死，建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。
除了以上情况外，高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况，建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。
怀孕期间有高血压，可以口服硝苯地平。
目前认为，针对轻度妊娠高血压，药物疗法对胎儿没有好处，而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下，应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压，应尽量减少产妇的发病率和死亡率，如果有必要，可以选择服用抗高血压的药物，比如β受体阻断剂，阿米洛利，CCB，如果怀孕期间有高血压，可以服用硝苯地平。但需注意，无论使用哪类药物，都需严格遵医嘱用药。
一般情况下，硝苯地平可以治疗高血压病。
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能抑制血管内的钙离子，使血管舒张，降低血压，从而达到控制血压的目的。现已上市的速效硝苯地平制剂，可供高血压病人舌下服用，紧急降压；中效的硝苯地平缓释片，对于血压难治、单次降压药物效果不理想的病人，可以选择长效的硝苯地平控释片。建议高血压病人应在血压监测的基础上，合理选用药物。
这种药属于钙离子拮抗剂，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好主要是阻断钙通道来起到舒张平滑肌的作用，主要是维持作用时间比较短，起效比较迅速，降压作用相对来说比较明显，目前降压还是主张平稳降压。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
