再生障碍性贫血,是一种原发性骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染等临床表现。再生障碍性贫血的治疗包括两部分,支持治疗和对因治疗。支持治疗有:纠正贫血、控制出血,控制感染。对因治疗包括:免疫抑制剂治疗,促进造血治疗等。
再生障碍性贫血如未及时治疗,死亡率较高。如慢性再障,经过有效治疗,可长期存活,甚至完全治疗好。随着医疗水平的提高,通过骨髓移植、免疫抑制药物、支持治疗等综合治疗,存活率可达到80%以上。
急性再障的特点为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。出血和感染常为起病时的主要症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,后者常危及生命。
再生障碍性贫血是不能确定能治好的,再生障碍性贫血指的是原发性骨髓造血功能衰竭综合征。它的病因不明,目前主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少、贫血、出血和感染。
极重型再生障碍性贫血不好治,再生障碍性贫血和免疫性血小板减少性紫癜(ITP)一样,它是一个长期和患者共处的疾病,因为它是由于免疫失调引起的,所以很难说根治,但是可以很好地控制,因为它是一个良性疾病。通过有效的治疗很多病人的血象能够达到正常或者接近正常的标准,病人的生活质量和正常人没有太大的差异。
对于不同病期,采用不同的治疗原则和治疗方法。急性再障以凉血解毒为主,慢性再障以补益脾肾为主,并予辨证施护。急性期以清热解毒,凉血止血为主。慢性期以健脾温肾,填精益髓为主,以健脾滋肾,益精养血为主,采用大补元煎加减。