车祸高位截瘫的护理该注意什么

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姐姐今年过年回家出了车祸,胸椎挫伤,胸部以下高位截瘫,做完手术后,回家调养,现在大小便***,小便不用尿管了。胸部以下也有点感觉就是不知道疼。现在腿经常抽筋,脚也会感觉很凉。请问截瘫残疾人的日常护理需要注意些什么? 车祸高位截瘫的护理该注意什么
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孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
自主神经功能紊乱护理 颈髓损伤致四肢瘫痪的患者,可突然出现头痛、大汗、憋气、皮肤潮红、心动过速或过缓、以上症状出现时,立即采取头高位,并尽快排除诱因。检查膀胱是否充盈,有留置尿管的伤员检查尿管是否通畅。如患者因为便秘不能排出大便,应立即协助排便。如不能缓解,可酌情给患者使用降压药。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
体位性低血压的护理 早期开展抬高床头训练,角度从小逐渐加大到90°,坐90°能坚持1小时后,可乘坐轮椅。下床前戴好腰围,穿弹力袜。患者乘坐轮椅时,如出现低血压症状,立即将轮椅前轮跷起,使患者处于近似半卧位或平卧位,待患者症状缓解后,将轮椅放平。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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高热护理 由于体温调节障碍导致的体温升高,可使用物理降温的方法,减少盖被,温水擦浴(擦四肢、腋窝、腹股沟)、冰袋(前额、颈两侧)、风扇等降温,如高热不退应使用退热药。如果是感染性高热,则应该使用足量敏感抗菌素
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
预防肺部并发症:注意保暖,预防着凉。保持呼吸道通畅,鼓励病人有效咳嗽,有意识地进行深呼吸。痰粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入。截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时,应立即给予吸痰
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
预防褥疮护理:入院时检查全身有无褥疮,并作好记录。 保持床单整洁,减少对皮肤的不良刺激。定时翻身,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉、推等动作。 加强营养,以提高抵抗力。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
排便护理 一般保持1~2天排便一次。养成定时排便的习惯。如有大便失禁,粪便浸泡肛门周围,容易引起糜烂,诱发压疮。应及时用清水将肛周皮肤洗净,涂抹防护油。
相关问答

由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

完全性高位截瘫不好恢复;但是可以通过支架或截瘫自动行走器来实现站立或者行走。不完全性截瘫,脊髓并未完全离断,尚存部分功能,可通过康复治疗使尚存功能得到恢复,让今后生活能够自理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。